晚上肚子胀气老放屁可能与饮食因素、胃肠道疾病及其他因素有关，如食用产气食物、消化不良、乳糖不耐受、胃炎、肠炎、吞咽过多空气等，通常可自行缓解。若症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因后进行治疗。
晚上肚子胀气老放屁，可能与以下原因有关。
1.饮食因素
产气食物：如豆类、洋葱、大蒜、白菜等，在消化过程中会产生较多的气体，导致放屁增多。
消化不良：进食过多或过快，或食用了不易消化的食物，可能导致消化不良，使食物在胃肠道内发酵，产生气体。
乳糖不耐受：有些人肠道内缺乏乳糖酶，无法完全消化乳糖，进食奶制品后会在肠道内发酵，产生大量气体。
2.胃肠道疾病
胃炎、胃溃疡：胃酸和胃蛋白酶分泌过多，或胃黏膜受损，可能导致消化不良，引起腹胀、放屁等症状。
肠炎、肠易激综合征：肠道炎症或功能紊乱，可使肠道蠕动加快，导致气体排出增加。
其他：便秘、肠梗阻等也可能引起胃肠道积气，导致放屁增多。
3.其他因素
吞咽过多空气：如吃饭时说话、饮水过快等，可能导致吞咽过多空气，引起腹胀、放屁。
肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，有害菌增多，可能导致产气增加。
其他：如肝胆疾病、胰腺疾病等，也可能影响胃肠道功能，导致腹胀、放屁。
如果晚上肚子胀气、放屁的症状持续不缓解或伴有其他症状，如腹痛、恶心、呕吐、便秘等，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、肠镜、腹部超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，注意调整饮食习惯，避免食用产气食物，细嚼慢咽，避免吞咽过多空气。