拉肚子且肚子咕噜咕噜响的原因较多，可能是肠道疾病、胃部疾病、肝胆疾病、内分泌疾病、药物副作用或其他因素导致。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意饮食卫生，避免腹部受凉。
拉肚子（腹泻）且肚子咕噜咕噜响，通常是以下原因导致。
一、肠道疾病
1.感染性肠炎
（1）病毒感染：如轮状病毒、诺如病毒等，常导致水样泻，同时可伴有肠鸣音亢进。
（2）细菌感染：如沙门氏菌、志贺氏菌等，可引起肠道炎症，导致腹泻、肠鸣音亢进。
（3）寄生虫感染：如阿米巴原虫、贾第鞭毛虫等，也可引起腹泻和肠鸣音亢进。
2.非感染性肠炎
（1）溃疡性结肠炎：可导致腹泻、脓血便、肠鸣音亢进等症状。
（2）克罗恩病：常表现为腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等。
（3）肠易激综合征：常有腹泻、腹痛、肠鸣音亢进等表现，与精神因素有关。
二、其他疾病
1.胃部疾病
（1）胃炎：胃酸和胃蛋白酶分泌增多，可刺激肠道，引起肠鸣音亢进和腹泻。
（2）胃大部切除术后：胃容量减少，食物快速进入小肠，可导致肠鸣音亢进和腹泻。
2.肝胆疾病
（1）慢性胆囊炎、胆石症：可影响胆汁的分泌和排泄，导致脂肪消化吸收障碍，引起腹泻。
（2）肝硬化：可导致门静脉高压，使肠道血液循环障碍，引起肠鸣音亢进和腹泻。
3.内分泌疾病
（1）甲状腺功能亢进：可导致胃肠蠕动增快，引起肠鸣音亢进和腹泻。
（2）肾上腺皮质功能减退症：可导致胃肠功能紊乱，引起肠鸣音亢进和腹泻。
4.药物副作用
某些药物，如抗生素、抗抑郁药、降压药等，可能会引起肠道菌群失调或影响肠道运动，导致肠鸣音亢进和腹泻。
5.其他
（1）食物中毒：进食有毒食物后，可引起胃肠道炎症，导致肠鸣音亢进和腹泻。
（2）腹部受凉：腹部受凉可导致肠蠕动增加，引起肠鸣音亢进和腹泻。
（3）饮食因素：进食过多、过快、过油腻或辛辣食物，可刺激肠道，引起肠鸣音亢进和腹泻。
总之，拉肚子且肚子咕噜咕噜响的原因较多，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意饮食卫生，避免进食不洁食物和生冷食物，注意腹部保暖。