选择降尿酸的药需要综合考虑以下几个因素：
1.药物的种类：目前常用的降尿酸药包括抑制尿酸生成的药物，如别嘌醇和非布司他；促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆等。此外，还有一些药物如丙磺舒等也具有一定的降尿酸作用。
2.药物的作用机制：不同类型的降尿酸药作用机制不同，因此适用人群也不同。例如，别嘌醇和非布司他主要通过抑制尿酸生成来降低血尿酸水平，而苯溴马隆则主要通过促进尿酸排泄来降低血尿酸水平。在选择药物时，需要根据患者的具体情况选择合适的药物。
3.个人身体情况：患者的年龄、性别、体重、肝肾功能等身体情况都会影响药物的选择和使用剂量。例如，肾功能不全的患者需要选择对肾脏影响较小的药物，而老年人则需要注意药物的副作用等。
4.药物的副作用：降尿酸药可能会引起一些副作用，如皮疹、胃肠道反应、肝肾功能损害等。在选择药物时，需要了解药物的副作用，并根据患者的身体情况和其他疾病情况进行综合评估。
5.药物的价格：不同类型的降尿酸药价格差异较大，患者可以根据自己的经济情况选择合适的药物。
总之，选择降尿酸的药需要综合考虑多种因素，建议在医生的指导下进行选择，并按照医生的建议使用药物。同时，患者还需要注意饮食控制、适当运动等，以帮助控制血尿酸水平。