头一阵阵针扎一样疼的原因可能是神经痛，也可能是其他健康问题引起。以下是一些可能的原因：
1.神经痛：
三叉神经痛：三叉神经分布区域的阵发性、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
枕神经痛：是指枕大神经、枕小神经和耳大神经分布范围内（后枕部）的阵发性或持续性疼痛，也可在头颈部、肩部伴有烧灼感。
2.其他原因：
感染：如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等。
血管病变：蛛网膜下隙出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形等。
占位性病变：颅脑肿瘤、颅内转移癌、颅内白血病浸润等。
头面、颈部神经痛：如三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛等。
其他：如偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等。
如果头痛持续时间较长、频率较高、程度较重，或伴有其他症状，如恶心、呕吐、发热、意识不清等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。