手腕处有个小骨头凸起，可能是腱鞘囊肿、籽骨、外伤后骨痂形成或其他原因引起，具体如下：
1.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种良性肿瘤。可能与慢性损伤、滑膜炎症、自身免疫反应等有关。好发于手腕背面、足背部等部位，可表现为圆形或椭圆形的肿物，表面光滑，有轻度压痛，与皮肤无粘连。
2.籽骨：是在发育过程中，由于肌腱的牵拉，在肌腱中形成的一块小骨。常见于手部的拇指、足部的第2跖骨头处等。籽骨一般没有症状，也不需要治疗。
3.外伤后骨痂形成：如果手腕部曾经受到外伤，如骨折、脱位等，在愈合过程中会形成骨痂，导致局部有凸起。骨痂一般会随着时间的推移逐渐被吸收，但也有可能长期存在。
4.其他：手腕部的腱鞘巨细胞瘤、类风湿关节炎、痛风等疾病也可能导致手腕处有小骨头凸起。
如果手腕处的凸起没有明显的症状，可以暂时观察。如果凸起逐渐增大、出现疼痛、影响活动等，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，需要注意的是，手腕处的小骨头凸起也可能是其他疾病的表现，如骨肉瘤、骨软骨瘤等，这些疾病属于骨肿瘤，需要引起重视。如果发现手腕处有小骨头凸起，建议及时就医，由医生进行详细的检查和评估，以确定病因，并制定合适的治疗方案。