手腕处有个小骨头突起，可能是正常的解剖结构，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因：
1.正常变异：在某些人身上，手腕处的小骨头突起可能是正常的解剖变异，如豌豆骨或三角骨的突出。这些变异通常不会引起任何症状，也不需要特殊处理。
2.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是一种常见的良性肿瘤，通常发生在手腕或手指的腱鞘附近。囊肿由腱鞘内的滑液积聚形成，质地柔软，可移动，有时伴有轻微的疼痛或不适感。
3.关节炎：关节炎可以影响手腕关节，导致炎症和肿胀。类风湿关节炎、骨性关节炎等疾病都可能引起手腕处的骨头突起和疼痛。
4.损伤或骨折：手腕部的损伤或骨折也可能导致骨头突起。如果有明确的外伤史，应及时就医进行X光检查以确定是否存在骨折或其他损伤。
5.其他疾病：某些罕见的疾病，如马德隆畸形、多发性内生软骨瘤病等，也可能导致手腕处的骨头异常。
如果手腕处的小骨头突起引起疼痛、肿胀、活动受限或其他不适症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、超声、磁共振成像等）等，以确定具体的原因，并制定相应的治疗方案。
对于一些无症状的小骨头突起，医生可能会建议定期观察，以确保其没有变化。如果突起逐渐增大、引起明显症状或存在疑虑，医生可能会建议进一步的检查或治疗。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，因此最好咨询专业医生的意见。医生会根据具体情况进行个体化的评估和建议。此外，如果手腕处的突起与外伤有关，应避免过度使用手腕，保持休息，并按照医生的建议进行治疗。