平均红细胞体积偏低的原因主要有以下几点：
1.缺铁性贫血：这是最常见的原因。铁是合成血红蛋白的重要原料，如果铁摄入不足、吸收不良或丢失过多，会导致血红蛋白合成减少，从而使平均红细胞体积偏小。除了平均红细胞体积偏低外，还可能伴有面色苍白、乏力、易疲劳等症状。此时，需要进一步检查血清铁、铁蛋白等指标，以明确诊断。治疗上主要是补充铁剂，同时要注意纠正导致缺铁的原因，如月经过多、消化道出血等。
2.地中海贫血：这是一种遗传性疾病，由于珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白结构异常。轻型地中海贫血通常没有症状，或仅有轻度贫血，平均红细胞体积也会偏低。重型地中海贫血则会出现严重贫血、黄疸、肝脾肿大等症状。如果家族中有地中海贫血患者，或有地中海贫血高发地区居住史，需要警惕这种疾病。确诊需要进行基因检测。地中海贫血目前尚无特效的治疗方法，轻型地中海贫血一般不需要治疗，重型地中海贫血则需要定期输血和祛铁治疗。
3.慢性病：某些慢性病也可能导致平均红细胞体积偏低，如慢性感染、炎症性肠病、慢性肾病等。这些疾病会影响身体的造血功能，导致贫血。此外，长期营养不良、维生素B12或叶酸缺乏也可能引起平均红细胞体积偏低。
4.其他原因：某些药物（如抗癫痫药、抗肿瘤药等）、脾功能亢进、骨髓造血功能减退等也可能导致平均红细胞体积偏低。
需要注意的是，平均红细胞体积偏低只是一个辅助诊断指标，还需要结合其他检查结果和临床症状综合判断病因。如果发现平均红细胞体积偏低，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。