骨质增生和腰椎间盘突出的区别主要体现在病因、好发人群、症状、治疗方法和预后五个方面。
骨质增生与腰椎间盘突出的区别主要体现在以下几个方面：（一、病因不同）
1.骨质增生：又称增生性骨关节炎、骨性关节炎（OA）、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。
2.腰椎间盘突出：是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。（二、好发人群不同）
1.骨质增生：好发于50岁以上的人群，体力劳动者和运动员的发病率较高，发病部位常见于颈椎、腰椎、膝关节、足跟等负重关节。
2.腰椎间盘突出：好发于2050岁的人群，男性多于女性，体力劳动者的发病率（约占80%）明显高于脑力劳动者，多见于L45、L5S1椎间盘。（三、症状不同）
1.骨质增生：早期可无明显症状，随着病情的进展，可出现疼痛、关节肿胀、关节僵硬、活动受限等症状。增生的骨质压迫周围组织时，还可出现相应的神经受压症状，如颈肩部疼痛、上肢麻木无力、下肢疼痛、麻木、无力等。
2.腰椎间盘突出：主要表现为腰痛，可伴有臀部、大腿后方、小腿外侧、足背外侧的麻木、疼痛，严重时可出现大小便失禁、下肢瘫痪等症状。（四、治疗方法不同）
1.骨质增生：一般采用保守治疗，包括休息、理疗、按摩、针灸、药物等，严重者可采用手术治疗。
2.腰椎间盘突出：根据病情的轻重可采用保守治疗或手术治疗。保守治疗包括卧床休息、牵引、理疗、按摩、药物等，手术治疗包括开窗减压髓核摘除术、半椎板切除术、全椎板切除术等。（五、预后不同）
1.骨质增生：一般预后良好，经治疗后症状可缓解，但易复发。
2.腰椎间盘突出：经治疗后症状可缓解，但部分患者会复发。如果治疗不及时或不恰当，可能会导致病情加重，出现下肢肌肉萎缩、无力等严重后果。