当溶血性贫血发生时，骨髓会通过增加红系造血祖细胞的增殖和分化来代偿性地增加红细胞的生成，从而尽量保持红细胞的形态和大小相对均一，以维持正常的血液功能，所以溶血性贫血是正细胞均一性贫血。
为什么溶血性贫血是正细胞均一性贫血？
溶血性贫血是一种由于红细胞破坏速率增加（寿命缩短），超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。根据红细胞形态特点，可将溶血性贫血分为多种类型，其中正细胞均一性贫血是较为常见的一种。下面将从几个方面探讨溶血性贫血为何是正细胞均一性贫血。
1.红细胞内在缺陷
(1)细胞膜异常：如遗传性球形红细胞增多症，由于红细胞膜骨架蛋白的异常，导致红细胞膜柔韧性降低，容易发生溶血。
(2)血红蛋白异常：如地中海贫血，由于血红蛋白结构或合成异常，影响了红细胞的稳定性和寿命。
2.红细胞外在因素
(1)免疫因素：自身免疫性溶血性贫血、药物相关性免疫性溶血性贫血等，由于免疫机制导致红细胞破坏增加。
(2)非免疫因素：感染、物理因素、化学因素等，也可能损伤红细胞，导致溶血性贫血。
3.骨髓代偿造血
当溶血性贫血发生时，骨髓会通过增加红系造血祖细胞的增殖和分化，来代偿性地增加红细胞的生成。
在这种情况下，骨髓会尽量保持红细胞的形态和大小相对均一，以维持正常的血液功能。因此，虽然红细胞的寿命缩短，但它们的体积和形态并没有明显改变，从而表现为正细胞均一性贫血。
综上所述，溶血性贫血是正细胞均一性贫血的原因主要包括红细胞内在缺陷和外在因素导致的红细胞破坏增加，以及骨髓的代偿性造血。对于溶血性贫血的诊断和治疗，需要综合考虑病因、临床表现和实验室检查等多个因素，以制定个性化的治疗方案。