当小孩子头上摔了个大包时，家长应先检查孩子的意识和呼吸，若有异常应立即拨打急救电话；然后检查头部，用冰袋或冷毛巾敷肿块，清洁伤口并包扎；再观察孩子的症状，根据情况决定是否送医；给孩子服用适量止痛药；最后密切观察孩子的情况。
小孩子头上摔了个大包是家长们经常会遇到的情况，以下是一些处理建议：
1.检查孩子的意识和呼吸：首先，检查孩子的意识是否清醒，呼叫孩子的名字、轻拍脸颊或摇晃身体等方式，如果孩子没有反应，需要立即拨打急救电话。同时，观察孩子的呼吸是否平稳，如果出现呼吸困难或急促，也需要及时寻求医疗帮助。
2.检查孩子的头部：用手轻轻触摸孩子的头部，检查是否有肿块、淤血或肿胀。如果有肿块，可以用冰袋或冷毛巾敷在肿块上，每次敷1520分钟，每天敷34次，以减轻肿胀和疼痛。
3.观察孩子的症状：如果孩子出现呕吐、头痛、嗜睡、昏迷、抽搐等症状，需要立即送往医院进行进一步检查和治疗。
4.清洁伤口：如果孩子的头皮有伤口，可以用温水和肥皂清洗伤口周围的皮肤，然后用消毒纱布或绷带包扎伤口。
5.避免摇晃孩子的头部：在孩子受伤后的2448小时内，避免摇晃孩子的头部，以免加重伤势。
6.给孩子服用止痛药：如果孩子的疼痛比较明显，可以给孩子服用适量的止痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬等。
7.密切观察孩子的情况：在孩子受伤后的2448小时内，需要密切观察孩子的情况，包括意识、呼吸、饮食、睡眠等方面的变化。如果孩子出现异常情况，需要及时就医。
总之，当小孩子头上摔了个大包时，家长需要保持冷静，采取正确的处理方法，并密切观察孩子的情况。如果孩子出现异常情况，需要及时就医。