如果孩子头上的包较小，没有其他异常症状，可先观察23天。在此期间，需注意孩子的精神状态、瞳孔、运动和感觉功能等。如果包较大，或观察期间出现异常症状，应立即带孩子去医院，医生会进行详细询问、神经系统检查、影像学检查等，根据结果制定治疗方案。
小孩子头上摔了个包，几天了还没消肿，需要去医院吗？
通常情况下，如果孩子头上的包较小，没有其他异常症状，如头痛、呕吐、意识不清等，可以先观察23天。在此期间，应注意以下几点：
1.观察孩子的精神状态，包括是否有嗜睡、烦躁、哭闹不止等情况。
2.检查孩子的瞳孔，看是否有大小不等或双侧不对称的情况。
3.检查孩子的运动和感觉功能，看是否有一侧肢体无力、麻木或感觉异常。
4.避免孩子剧烈运动，如跑跳、打闹等。
5.不要用手揉搓或按摩受伤的部位。
如果孩子头上的包较大，或者在观察期间出现了上述异常症状，应立即带孩子去医院就诊。医生通常会进行以下检查和处理：
1.详细询问受伤的情况和孩子的症状。
2.进行神经系统检查，包括瞳孔、运动和感觉功能等。
3.拍摄头部CT或MRI等影像学检查，以了解头部是否有损伤。
4.根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果头部有血肿，医生可能会进行抽吸或切开引流；如果有骨折或其他损伤，可能需要进行手术治疗。
总之，对于孩子头上摔了个包的情况，家长应密切观察孩子的症状变化，如果有异常应及时就医。同时，在日常生活中，也要注意加强对孩子的安全教育，避免发生意外事故。