手被马蜂蛰了应先拔除蜂刺，用肥皂水或清水冲洗，冷敷，避免搔抓，观察症状，若症状严重或持续不缓解则就医。
手被马蜂蛰了可以采取以下步骤处理：
1.拔除蜂刺：使用镊子或指甲剪小心地拔除可见的蜂刺。避免挤压伤口，以免将毒素进一步扩散。
2.清洗伤口：用肥皂水或清水冲洗伤口，以去除残留的毒液。
3.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在伤口上，可缓解疼痛和肿胀。每次敷1520分钟，每天数次。
4.避免搔抓：避免搔抓伤口，以免引起感染或加重症状。
5.观察症状：密切观察伤口和身体的反应。如果出现严重的过敏反应，如呼吸困难、肿胀、头晕等症状，应立即就医。
6.就医治疗：如果症状持续加重或出现严重不适，应及时就医。医生可能会根据具体情况给予药物治疗，如抗过敏药物或局部止痛药。
需要注意的是，以上处理方法仅供参考。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。同时，在户外活动时应注意避免招惹马蜂，穿着长袖衣物和长裤，避免使用有香味的化妆品和香水。如果被马蜂蛰伤后出现严重过敏反应，应立即拨打急救电话或前往医院就诊。