眼睛一大一小在医学上称为“大小眼”，可能是上睑下垂、小眼症、眼球突出或外伤、药物等原因导致，需要及时就医，进行详细的眼部检查和评估，以确定原因，并采取相应的治疗措施。
眼睛一大一小，在医学上称为“大小眼”，可能是以下原因导致。
1.上睑下垂
(1)提上睑肌发育不全或支配它的运动神经功能不全所致。
(2)为先天发育畸形，多为双侧，有时为单侧，可为常染色体显性或隐性遗传。
(3)上睑下垂遮盖部分或全部瞳孔，影响视力发育，患者常出现视物疲劳、头痛、仰头视物等。
2.小眼症
(1)小眼症为一种先天发育异常，可单独发生，也可伴有其他眼部或全身发育异常。
(2)小眼症表现为睑裂狭小，上睑下垂，眼睛小，可有内眦赘皮或伴其他先天眼部畸形。
3.眼球突出
(1)眶内肿瘤、眶内炎症等可导致眼球突出，使眼睛看起来一大一小。
(2)眼球突出还可伴有复视、视力下降等症状。
4.其他
(1)外伤可导致眼部肿胀、淤血，使眼睛看起来一大一小。
(2)长期使用某些药物，如糖皮质激素，也可能导致上睑下垂，使眼睛看起来一大一小。
如果发现眼睛一大一小，应及时就医，进行详细的眼部检查和评估，以确定原因，并采取相应的治疗措施。