脾阳虚证是因饮食不节、素体阳虚、久病失治等原因导致脾阳虚衰、阴寒内生的虚寒证，主要表现有腹胀纳少、腹痛喜温喜按、畏寒肢冷、大便溏薄清稀等，治疗需温中健脾，常用理中汤、附子理中汤等方剂，附子、干姜、白术等是常用药物。
脾阳虚证是指脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生所表现的虚寒证候。又称脾虚寒证。多由脾气虚证发展而来，或过食生冷，或肾阳虚，火不生土所致。主要临床表现：腹胀纳少，腹痛喜温喜按，畏寒肢冷，大便溏薄清稀，或肢体困重，或周身浮肿，小便不利，或白带量多质稀，舌淡胖嫩，舌苔白滑，脉沉迟无力。
1.病因
饮食不节：过食生冷，损伤脾阳；或过食辛辣，助热伤阴，均可导致脾阳虚。
素体阳虚：禀赋不足，或后天失养，或劳倦过度，损伤肾阳，肾阳不足，不能温煦脾阳，则致脾阳虚。
久病失治：外感寒邪，或湿邪困脾，日久不愈，均可损伤脾阳，导致脾阳虚证。
2.病机
脾阳虚证的病机主要是脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生。
脾主运化，脾阳虚则运化无权，故腹胀纳少。
脾阳虚则腹痛喜温喜按，得温则减。
脾阳虚则畏寒肢冷，大便溏薄清稀。
脾主运化水湿，脾阳虚则水湿内停，故肢体困重，或周身浮肿，小便不利。
脾阳虚则白带量多质稀。
舌淡胖嫩，舌苔白滑，脉沉迟无力，均为脾阳虚之征。
3.诊断
主要根据临床症状进行诊断。
腹胀纳少，腹痛喜温喜按，畏寒肢冷，大便溏薄清稀，或肢体困重，或周身浮肿，小便不利，或白带量多质稀，舌淡胖嫩，舌苔白滑，脉沉迟无力。
多有饮食不节、素体阳虚、久病失治等病史。
4.治疗
治疗原则：温中健脾。
方药：理中汤、附子理中汤等。
常用药物：附子、干姜、白术、人参、炙甘草等。
5.预防与调护
注意饮食卫生，避免食用生冷食物。
保持心情舒畅，避免过度劳累。
适当参加体育锻炼，增强体质。
注意保暖，避免腹部受寒。