老是尿不干净、有尿意，可能是饮水过多、情绪紧张、寒冷刺激等生理因素引起，也可能是泌尿系统感染、前列腺疾病、泌尿系统结石等病理因素导致。通常可通过调整生活习惯、使用药物、手术等方式治疗。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因后进行针对性治疗。
老是尿不干净，老是感觉有尿意，这可能是以下原因导致的。
一、生理因素
1.饮水过多：如果在短时间内饮用了大量的水，肾脏会产生更多的尿液，导致尿频。
2.情绪紧张：当人处于紧张、焦虑或兴奋等情绪状态时，可能会出现尿频的现象。
3.寒冷刺激：当身体受到寒冷刺激时，会导致膀胱逼尿肌收缩，引起尿意。
二、病理因素
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激会导致尿频、尿急、尿痛等症状。
2.前列腺疾病：男性前列腺增生、前列腺炎等疾病会导致尿道狭窄、膀胱颈部梗阻，出现尿频、尿不尽等症状。
3.泌尿系统结石：如膀胱结石、尿道结石等，会刺激尿道黏膜，引起尿频、尿急、尿痛等症状。
4.其他：如泌尿系统肿瘤、神经源性膀胱等，也会导致尿频、尿不尽等症状。
三、治疗方法
1.生理因素引起的尿频：一般不需要特殊治疗，调整生活习惯即可。如避免饮水过多、保持情绪稳定、注意保暖等。
2.泌尿系统感染：根据感染的病原体选择合适的抗生素进行治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，促进炎症的消退。
3.前列腺疾病：治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。具体治疗方法需要根据病情的严重程度来选择。
4.泌尿系统结石：较小的结石可以通过多喝水、多运动等方法自行排出；较大的结石需要进行体外冲击波碎石或手术取石。
5.其他：根据病因进行针对性治疗。
总之，老是尿不干净，老是感觉有尿意可能是生理因素引起的，也可能是病理因素导致的。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。