牙龈发炎肿痛通常由菌斑、牙石等局部因素，以及内分泌、维生素缺乏等全身因素引起，有时也可能是多种因素共同作用的结果。
牙龈发炎肿痛通常由以下原因引起：
一、局部因素
1.菌斑、牙石的局部刺激
菌斑、牙石是引起牙龈发炎肿痛的主要原因。菌斑中的细菌会分泌一些有害物质，刺激牙龈组织，导致牙龈发炎、红肿、疼痛。
牙石是沉积在牙齿表面的钙化物质，它会刺激牙龈，并且容易吸附细菌和毒素，进一步加重牙龈炎症。
2.食物嵌塞
食物嵌塞在牙缝中，会导致牙龈受到压迫和刺激，容易引发牙龈发炎肿痛。
3.不良修复体
不合适的假牙、牙套等修复体可能会刺激牙龈，导致牙龈发炎肿痛。
4.牙齿排列不齐
牙齿排列不齐，如拥挤、错位等，容易导致食物残渣残留，滋生细菌，引起牙龈发炎。
5.口呼吸
长期口呼吸会导致口腔干燥，口腔内的细菌更容易滋生，从而引起牙龈发炎肿痛。
6.其他局部刺激因素
刷牙方法不正确、使用过硬的牙刷、牙签剔牙等都可能刺激牙龈，引起牙龈发炎肿痛。
二、全身因素
1.内分泌因素
女性在月经期、妊娠期、更年期等内分泌变化时，体内激素水平的改变可能会导致牙龈发炎肿痛。
2.维生素缺乏
维生素C、维生素B等维生素缺乏时，牙龈的抵抗力会下降，容易受到细菌的侵袭，引发牙龈发炎肿痛。
3.系统性疾病
某些系统性疾病，如白血病、贫血、糖尿病等，可能会影响牙龈的健康，导致牙龈发炎肿痛。
4.免疫功能异常
免疫功能异常可能导致机体对细菌的反应过度，从而引起牙龈发炎肿痛。
5.其他因素
过度疲劳、精神紧张、压力过大等因素可能会影响机体的免疫力，增加牙龈发炎肿痛的发生风险。
总之，牙龈发炎肿痛的原因较为复杂，可能是局部因素单独作用，也可能是全身因素与局部因素共同作用的结果。如果出现牙龈发炎肿痛，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的口腔卫生习惯、定期洗牙、定期检查口腔健康等也是预防牙龈发炎肿痛的重要措施。