小腹隐隐作痛想拉大便可能与肠道、妇科、泌尿系统等多种疾病有关，也可能是腹肌劳损、心理因素或药物副作用等导致。如果症状持续或伴有其他严重症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
小腹隐隐作痛想拉大便，可能与以下原因有关。
1.肠道疾病
（1）炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、溃疡，引起腹痛、腹泻等症状。
（2）肠易激综合征：是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。
（3）肠道感染：如病毒、细菌、寄生虫感染等，可引起肠道炎症，导致腹痛、腹泻。
（4）其他：如肠梗阻、肠息肉、肠癌等，也可能出现小腹隐痛、想拉大便的症状。
2.妇科疾病
（1）盆腔炎：女性盆腔内生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，可出现小腹疼痛，并伴有下坠感，同时可能有大便意。
（2）宫颈炎、子宫内膜炎：炎症可刺激子宫颈和子宫内膜，引起腹痛、下坠感，有时也会出现便意。
（3）其他：如异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等，也可能导致小腹疼痛。
3.泌尿系统疾病
（1）膀胱炎、尿道炎：炎症刺激膀胱和尿道黏膜，可引起尿频、尿急、尿痛等症状，同时可能伴有小腹隐痛、想拉大便的感觉。
（2）泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，可引起肾绞痛，疼痛可放射至小腹，并伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
4.其他原因
（1）腹肌劳损：剧烈运动或过度劳累后，可导致腹肌劳损，出现小腹隐痛、想拉大便的感觉。
（2）心理因素：焦虑、紧张等情绪问题可能引起肠道功能紊乱，导致小腹隐痛、想拉大便。
（3）药物副作用：某些药物可能会引起肠道不适，导致小腹隐痛、想拉大便。
总之，小腹隐隐作痛想拉大便的原因较多，可能是肠道疾病、妇科疾病、泌尿系统疾病或其他原因引起。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、呕吐、血便等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。