晚上牙疼得受不了可能是由龋齿、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎、三叉神经痛及其他原因引起的。
晚上牙疼得受不了，可能是由以下原因引起的：
1.龋齿：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，在龋齿的早期，患者一般无明显症状，仅在遇冷、热、酸、甜等刺激时，牙齿有酸痛感。随着病情的发展，龋齿会进一步发展，形成龋洞，当龋洞深达牙髓时，就会引起牙髓炎，导致剧烈的牙痛。
2.根尖周炎：根尖周炎是指牙齿根尖周围组织的炎症，多由牙髓炎发展而来。当牙髓发生炎症后，若未得到及时治疗，炎症可向根尖周围组织扩散，形成根尖周炎。根尖周炎的主要症状是咬合痛，即在咀嚼时疼痛加剧，同时还可能伴有牙龈肿胀、面部肿胀等症状。
3.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，多由牙龈炎发展而来。牙周炎的主要症状是牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。当牙周炎发展到晚期时，还可能导致逆行性牙髓炎，引起剧烈的牙痛。
4.智齿冠周炎：智齿冠周炎是指第三磨牙（智齿）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。智齿冠周炎的主要症状是智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可导致张口受限、吞咽困难等。
5.三叉神经痛：三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
6.其他原因：除了上述疾病外，晚上牙疼得受不了还可能与其他原因有关，如牙齿过敏、牙根纵裂、牙隐裂等。
总之，晚上牙疼得受不了是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果出现这种情况，建议及时就医，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。