妊娠合并心脏病的病因主要包括孕妇原有心脏病、妊娠期血容量增加、分娩期和产褥期心脏负担加重等方面。
妊娠合并心脏病的病因主要包括以下几个方面:
1.原有心脏病:
(1)先天性心脏病:如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。
(2)风湿性心脏病:如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。
(3)心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。
(4)其他:如心律失常、心肌炎、心脏肿瘤等。
2.妊娠期血容量增加:
(1)妊娠3234周达高峰,较妊娠前增加30%45%。
(2)心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠3234周达高峰,较妊娠前增加30%50%。
(3)心率在妊娠晚期每分钟增加1015次。
3.分娩期:
(1)第一产程:子宫收缩,回心血量增加,心排出量增加。
(2)第二产程:腹压增加,内脏血液涌向心脏,回心血量增加,心排出量进一步增加。
(3)第三产程:子宫迅速缩小,腹压降低,大量血液突然进入循环,回心血量减少,心排出量减少。
4.产褥期:
(1)大量血液从子宫进入循环,使循环血量再度增加。
(2)产妇体内组织间隙内潴留的液体也开始回流,使循环血量相对增加。
(3)妊娠期体内潴留的水分主要通过肾脏排出,肾血流量增加,故尿量增加。
以上内容仅供参考,如有相关问题,请及时就医并接受专业治疗。
