锁阳和肉苁蓉的区别主要体现在植物形态、生长环境、功效作用、用法用量和注意事项五个方面，其中功效作用的区别最为明显，锁阳的药效比肉苁蓉更强。
锁阳和肉苁蓉同属于列当科植物，都具有极高的药用价值，且都生长在沙漠中，因此很多人都分不清它们。锁阳和肉苁蓉有以下区别：
1.植物形态：锁阳是多年生肉质寄生草本，无叶绿素，茎圆柱状，暗紫红色，高可达100厘米，大部分埋于沙中。肉苁蓉是一种高大的草本，高40160厘米，大部分地下生。茎不分枝，下部较粗。
2.生长环境：锁阳多寄生在白刺的根上，多分布于沙漠戈壁，在每年的57月开花，78月结果。肉苁蓉多寄生在柽柳的根上，主要分布于内蒙古、宁夏、甘肃和新疆等地，一般在春季和秋季采挖。
3.功效作用：锁阳和肉苁蓉都具有补肾阳、益精血、润肠通便的功效，但锁阳的药效比肉苁蓉更强。锁阳主要用于治疗阳痿精冷、腰膝瘘弱、筋骨无力、肠燥便秘等症；肉苁蓉主要用于治疗肾阳亏虚、精血不足、阳痿早泄、宫冷不育、腰膝酸痛、痿软无力、肠燥津枯便秘等症。
4.用法用量：锁阳和肉苁蓉的用法用量相似，一般都可以煎服，也可以入丸、散或熬膏。锁阳的用量为1015克，肉苁蓉的用量为612克。锁阳和肉苁蓉都不宜过量服用，以免引起上火、腹泻等不良反应。
5.注意事项：锁阳和肉苁蓉都属于温性药物，因此阴虚火旺者不宜服用，以免加重病情。此外，孕妇和儿童也不宜服用锁阳和肉苁蓉，以免影响胎儿和儿童的生长发育。