小孩牙龈上长了个白色脓包，可能是根尖周炎、牙周炎、口腔溃疡等原因引起的。家长可先观察脓包变化，保持孩子口腔卫生，避免刺激，同时及时就医，根据医生建议进行治疗。
小孩牙龈上长了个白色脓包，可能是以下原因引起的：
1.根尖周炎：通常是由于龋齿未及时治疗，导致牙髓感染，进而引起根尖周炎。脓包可能出现在牙龈上，脓液积聚在脓包内。
2.牙周炎：牙龈受到细菌感染，引发炎症，可能导致脓包形成。
3.口腔溃疡：口腔黏膜破损或溃疡也可能出现白色脓包。
4.其他原因：如外伤、牙齿发育异常等也可能导致牙龈脓包。
针对这种情况，家长可以采取以下措施：
1.观察脓包的变化：注意脓包的大小、颜色、是否有脓液流出等情况的变化。
2.保持口腔卫生：督促孩子刷牙，饭后漱口，使用淡盐水漱口可减轻口腔炎症。
3.避免刺激：避免给孩子食用辛辣、酸性食物，以免加重疼痛。
4.及时就医：如果脓包持续不愈、变大或伴有其他症状，如发热、口腔异味等，应及时带孩子去口腔科就诊。
5.治疗原发病：根据医生的诊断，可能需要进行根管治疗、牙周治疗或其他相应的治疗措施。
6.遵循医嘱：按照医生的建议进行治疗，并按时复诊。
需要注意的是，以上内容仅供参考。每个孩子的情况可能不同，因此在处理孩子的口腔问题时，最好遵循医生的具体建议。如果对孩子的症状有任何疑虑，应及时咨询专业医生。