这是一份比索洛尔片的药品说明书,其内容有药品的成分、性状、适应症、规格、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、药物相互作用、药物过量、药理毒理、药代动力学、贮藏、包装、有效期、执行标准、批准文号和生产企业等。
【药品名称】
通用名称:比索洛尔片
英文名称:BisoprololTablets
汉语拼音:Bisuosuo'erPian
【成份】
本品主要成份为比索洛尔。
化学名称:1[4[[2(1甲基乙氧基)乙氧基]甲基]苯氧基]3[(1甲基乙基)氨基]2丙醇。
化学结构式:
分子式:C18H28NO4
分子量:328.42
【性状】
本品为白色片。
【适应症】
比索洛尔片用于高血压、冠心病(心绞痛)。伴有心室收缩功能减退(射血分数≤35%,根据超声心动图确定)的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。
【规格】
5mg
【用法用量】
口服,一日1次,起始剂量2.5mg,最大剂量10mg,请在医生指导下服用本品。
1.高血压患者:
(1)应尽可能使用最小有效剂量,以减少不良反应。
(2)由于本品的半衰期较长,每日一次,给药剂量应个体化。
(3)大多数患者的有效剂量为5~10mg。
2.慢性稳定性心力衰竭患者:
(1)推荐起始剂量为1.25mg,一日一次。
(2)根据患者的临床反应,可将剂量增加至2.5mg,一日一次。
(3)若患者在使用本品过程中出现低血压(收缩压低于100mmHg)或心动过缓(心率低于60次/分),应考虑减少本品的剂量。
【不良反应】
1.心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心力衰竭加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。
2.中枢神经系统:头晕、头痛、疲倦、睡眠障碍、感觉异常等。
3.呼吸系统:支气管痉挛、呼吸困难。
4.消化系统:恶心、呕吐、腹泻、便秘等。
5.皮肤:过敏反应、皮肤瘙痒、皮疹等。
6.其他:眼干、眼痛、视力模糊、性功能减退等。
【禁忌】
1.支气管痉挛性疾病。
2.心动过缓(心率低于60次/分)。
3.Ⅱ度及以上房室传导阻滞(除非已安装起搏器)。
4.不稳定的、失代偿性心力衰竭患者。
5.心源性休克患者。
6.严重的周围血管疾病。
7.对本品过敏者。
【注意事项】
1.血糖波动:比索洛尔可能影响血糖水平,尤其是在糖尿病患者中。使用本品期间,应密切监测血糖变化。
2.血脂异常:比索洛尔可能导致血脂异常,包括甘油三酯升高和高密度脂蛋白胆固醇降低。在使用本品前和使用过程中,应定期检查血脂。
3.掩盖低血糖症状:比索洛尔可能掩盖低血糖的症状,如心悸、手抖等。因此,在使用本品期间,如发生低血糖,应及时检测血糖,并采取相应的治疗措施。
4.突然停药:突然停药可能导致反跳性高血压、心绞痛加重等不良反应。如需停药,应逐渐减量,避免突然停药。
5.运动员慎用:本品含有兴奋剂成分,运动员慎用。
6.儿童用药:儿童使用本品的安全性和有效性尚未确定,不推荐儿童使用。
7.孕妇及哺乳期妇女用药:
(1)孕妇:妊娠期妇女使用本品的安全性尚未确定,只有在潜在益处大于对胎儿的潜在风险时,方可使用。
(2)哺乳期妇女:比索洛尔可分泌入乳汁中,哺乳期妇女使用本品期间,应停止哺乳。
【药物相互作用】
1.与其他降压药合用时,可能会增强降压效果,导致低血压。
2.与非甾体抗炎药合用时,可能会增加心血管系统的不良反应。
3.与胰岛素或口服降糖药合用时,可能会增强降糖效果,导致低血糖。
4.与地高辛合用时,可能会增加地高辛的血药浓度,导致心律失常。
5.与可乐定合用时,可能会增强可乐定的降压效果。
6.与利福平合用时,可能会降低比索洛尔的血药浓度,影响药效。
【药物过量】
症状:比索洛尔过量可能导致心动过缓、低血压、心力衰竭加重、低血糖等不良反应。
处理:立即就医,根据症状进行相应的治疗,如给予阿托品提升心率、多巴胺升压、补充葡萄糖纠正低血糖等。
【药理毒理】
比索洛尔是一种选择性β1肾上腺素能受体阻滞剂,具有减慢心率、降低血压、抑制心肌收缩力的作用。其通过选择性地与β1肾上腺素能受体结合,抑制肾上腺素对心脏的刺激作用,从而降低心率和血压,减少心肌耗氧量,改善心肌缺血。
比索洛尔对β2肾上腺素能受体的亲和力较低,对支气管平滑肌和血管平滑肌的影响较小,因此不易引起支气管痉挛和血管收缩等不良反应。
比索洛尔无内在拟交感活性,不增加呼吸道阻力,不影响血糖和血脂的代谢,对代谢无不良影响。
【药代动力学】
比索洛尔口服吸收迅速,完全,生物利用度达90%以上。口服后1~2小时达到血药浓度峰值,半衰期为10~12小时,作用可持续24小时以上。比索洛尔主要通过肝脏代谢,代谢产物无活性,约50%通过肾脏排泄,肾功能不全患者需调整剂量。
【贮藏】
遮光,密封保存。
【包装】
铝塑包装,7片/板/盒,1板/盒,2板/盒。
【有效期】
24个月
【执行标准】
JX20180073
【批准文号】
国药准字J20180074
【生产企业】
企业名称:BoehringerIngelheimPharmaGmbH&Co.KG
生产地址:BirkendorferStrasse65,88397Biberach,Germany
