脸上出油很厉害可能与以下原因有关：
1.遗传因素：部分人可能存在皮脂分泌相关基因的变异，导致皮脂腺分泌旺盛。
2.激素水平：青春期后，雄激素水平分泌增加，可刺激皮脂腺增大和分泌增加。此外，怀孕、口服避孕药等也可能导致激素水平变化，引起皮脂分泌增多。
3.生活习惯：经常食用高糖、高脂肪、奶制品等食物，或经常熬夜、压力过大、使用劣质化妆品等，可能导致皮脂分泌增加。
4.皮肤疾病：某些皮肤疾病，如痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等，可导致皮肤炎症反应，刺激皮脂腺分泌增加。
5.药物：某些药物，如糖皮质激素、抗抑郁药等，可能导致皮脂分泌增加。
针对皮脂溢出，可以采取以下措施进行改善：
1.保持皮肤清洁：选择温和的洁面产品，每天洗脸2次左右，避免过度清洁导致皮肤干燥。
2.饮食调整：少吃高糖、高脂肪、奶制品等食物，多吃新鲜蔬菜和水果。
3.规律作息：避免熬夜，保证充足的睡眠。
4.减轻压力：保持良好的心态，可通过运动、冥想等方式缓解压力。
5.选择合适的化妆品：避免使用过于油腻的化妆品，尽量选择清爽、不堵塞毛孔的产品。
6.就医治疗：如果皮脂溢出严重，影响生活质量，可在医生的指导下使用药物进行治疗，如外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等，或口服维生素B6、螺内酯等药物。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果脸上出油严重的情况持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。