小孩子说话晚可能由多种医学因素引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.语言发育迟缓：这是最常见的原因之一。可能由遗传因素、神经发育问题、听力问题、环境刺激不足等引起。
2.听力问题：听力受损可能会影响孩子对语言的接收和理解。中耳感染、遗传因素或其他耳部疾病都可能导致听力问题。
3.神经系统问题：某些神经系统疾病或损伤，如自闭症谱系障碍、脑瘫等，可能会影响孩子的语言发展。
4.口腔肌肉问题：口腔肌肉发育不良或协调性问题可能导致孩子难以正确发音和表达语言。
5.其他因素：智力障碍、特定的学习障碍、语言环境不良（如缺乏与孩子交流的机会）等也可能是原因之一。
如果家长对孩子的说话发展感到担忧，以下是一些建议：
1.及时咨询医生：儿科医生或儿童发展专家能够进行评估，确定是否存在潜在的问题，并提供适当的建议和指导。
2.提供丰富的语言环境：与孩子多交流、讲故事、唱歌、玩语言游戏等，鼓励他们积极参与和表达。
3.注意观察孩子的其他发展指标：除了说话，还要关注孩子的其他技能发展，如运动、认知等。
4.遵循医生的建议：如果医生建议进一步的评估或干预，家长应积极配合并遵循专业的指导。
需要注意的是，每个孩子的发展都是独特的，而且说话晚并不一定意味着存在严重的问题。然而，及时关注和采取适当的措施可以帮助孩子更好地发展语言能力。如果有任何疑虑，最好咨询专业医生的意见。