根据上述医学信息，小孩子说话晚的原因和建议如下：
1.原因：
生理因素：
发育迟缓：孩子的语言发育可能稍微滞后，但通常会在后续时间内逐渐赶上。
听力问题：听力受损可能影响孩子对语言声音的感知和理解。
口腔结构问题：如腭裂或舌系带过短等，可能影响孩子的发音和语言表达。
环境因素：
缺乏语言刺激：孩子周围的语言环境简单或缺乏交流，可能导致他们接触到的语言输入不足。
照顾者与孩子的互动较少：互动不足可能影响孩子的语言学习机会和表达欲望。
神经发育问题：
自闭症谱系障碍：这是一种常见的神经发育障碍，常伴有社交互动和沟通问题，包括说话延迟。
其他神经发育问题：如脑瘫、唐氏综合征等，也可能影响语言发展。
心理因素：
情绪问题：孩子可能因为焦虑、压力或其他情绪问题而难以表达自己。
注意力问题：注意力不集中或多动可能影响孩子对语言学习的专注度。
2.建议：
关注孩子的整体发展：除了说话延迟外，观察孩子的其他方面，如运动、认知和社交技能等。
提供丰富的语言环境：与孩子多交流、讲故事、唱歌、玩语言游戏等，鼓励他们积极参与和表达。
定期带孩子进行健康检查：包括听力检查，以确保没有潜在的健康问题。
与专业人士咨询：如儿科医生、言语治疗师或儿童发展专家，他们可以评估孩子的情况并提供具体的建议和指导。