同房的时候小腹疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.生理原因：
性兴奋：在性兴奋时，女性生殖器官会充血，可能导致小腹轻微疼痛。
肌肉紧张：同房时，腹部肌肉可能会紧张，引起疼痛。
排卵：在排卵期，卵子排出时可能会引起小腹疼痛。
精液过敏：少数女性可能对精液过敏，导致同房时小腹疼痛。
2.病理原因：
盆腔炎：女性生殖系统感染，如盆腔炎，可能导致同房时小腹疼痛。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫以外的部位，可能在同房时引起疼痛。
子宫肌瘤：子宫肌瘤较大时，可能会压迫周围组织，导致同房时小腹疼痛。
其他：子宫内膜息肉、宫颈炎等也可能引起同房时小腹疼痛。
3.心理因素：
焦虑、紧张：情绪因素可能导致同房时肌肉紧张，引起疼痛。
性技巧：不正确的性技巧可能导致疼痛。
如果同房时小腹疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如白带异常、性交出血等，应及时就医，进行相关检查，如妇科超声、白带常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
对于同房时小腹疼痛的女性，以下是一些建议：
1.放松心情：尽量放松心情，减少焦虑和紧张情绪。
2.改变姿势：尝试不同的姿势，可能会减轻疼痛。
3.注意卫生：同房前后注意清洁，预防感染。
4.就医检查：如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医。
5.治疗原发病：如果是疾病引起的疼痛，应积极治疗原发病。
需要注意的是，不同年龄段和特殊人群的情况可能不同，治疗建议也会有所差异。例如，孕妇、哺乳期妇女、有基础疾病的人群等，在治疗时需要特别注意药物的选择和安全性。如果对同房时小腹疼痛有疑问或担忧，建议咨询医生或专业的医疗人员，以获得个性化的建议和治疗方案。