肛门长了个很痛的肉疙瘩，可能是血栓性外痔或肛周脓肿，血栓性外痔表现为肛门口不大的暗紫色包块，常在饮酒、食辛辣后外痔内出血突然变大且疼痛较重，治疗包括内科保守治疗（温盐水坐浴、涂抹痔疮膏、口服止痛药、避免久坐、保持大便通畅）和手术治疗；肛周脓肿表现为肛门口红肿色包块且疼痛剧烈，一般需手术切开引流排脓控制感染，出现这种情况应及时就医，明确诊断后选择合适治疗方法，同时注意日常饮食清淡、避免久坐、保持肛门清洁以预防肛肠疾病。
如果肛门长了个肉疙瘩且很痛，可能是血栓性外痔或肛周脓肿。以下是针对这两种情况的详细解答：
一、血栓性外痔
1.症状表现
肛门口有包块，通常不大。
在饮酒、进食辛辣刺激食物后，外痔内出血突然变大。
颜色为暗紫色，疼痛较重。
2.治疗方法
内科保守治疗：
温盐水坐浴，可缓解疼痛和肿胀。
涂抹痔疮膏，减轻症状。
口服止痛药，缓解疼痛。
避免久坐，防止病情加重。
保持大便通畅，避免大便干燥。
手术治疗：行血栓性外痔切除术。术后的护理与内科保守治疗的注意事项相同。
二、肛周脓肿
1.症状表现
肛门口有包块。
皮肤呈红肿色。
疼痛剧烈。
2.治疗方法
一般需要行手术治疗，切开引流，排出脓液，以控制感染。
总之，如果出现肛门长肉疙瘩且很痛的情况，应及时就医，明确诊断后根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，在日常生活中要注意饮食清淡，避免久坐，保持肛门清洁，预防肛肠疾病的发生。