右肾积水、右侧输尿管上段扩张可能由多种原因引起，需要进行详细的检查和评估，以确定具体的病因和治疗方案。以下是一些可能的处理方法。
一、检查
1.超声检查：可以评估肾脏的结构和功能，了解积水的程度和输尿管的扩张情况。
2.排泄性尿路造影：通过注射造影剂，观察肾脏的排泄功能，确定梗阻的部位和原因。
3.CT尿路造影：可以提供更详细的泌尿系统图像，有助于诊断。
4.磁共振水成像（MRU）：对肾脏和输尿管的成像效果较好，尤其适用于孕妇和儿童。
5.其他检查：如血常规、尿常规、肾功能检查等，以评估整体健康状况。
二、治疗方法
1.病因治疗：根据病因进行针对性治疗，如结石引起的梗阻可通过体外冲击波碎石、手术取石等方法治疗；输尿管狭窄可通过扩张或手术治疗；肿瘤导致的梗阻需进行放疗、化疗或手术切除等。
2.引流：如果积水严重，可能需要放置输尿管支架或肾造瘘管，以引流尿液，缓解肾积水。
3.药物治疗：在某些情况下，医生可能会开一些药物来缓解症状，如止痛剂、抗生素等。
4.观察：对于一些轻微的肾积水和输尿管扩张，医生可能会选择观察，定期进行超声检查，监测病情变化。
三、特殊人群
1.儿童：儿童肾积水的处理需要特别谨慎，因为儿童的泌尿系统发育尚未完全成熟。治疗方法应根据具体情况选择，尽可能选择无创或微创的方法。
2.孕妇：孕妇肾积水的治疗需要考虑胎儿的安全。在医生的指导下，通常会选择保守治疗，密切观察病情。
3.老年人：老年人可能存在多种基础疾病，治疗时需要综合考虑身体状况和其他疾病的影响。
四、生活方式建议
1.饮食调整：保持均衡的饮食，增加水分摄入，避免高盐、高蛋白饮食。
2.控制体重：过重或肥胖可能增加肾脏的负担，适当控制体重有助于维持肾脏健康。
3.避免憋尿：及时排尿，避免长时间憋尿。
4.定期体检：有泌尿系统疾病家族史或其他相关疾病的人群，应定期进行体检，早发现早治疗。
需要注意的是，具体的治疗方案应根据个人情况制定，包括病因、症状、年龄、健康状况等因素。在治疗过程中，应遵循医生的建议，定期复查，以便及时调整治疗方案。如果对肾积水和输尿管扩张的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。