右肾积水的原因主要有以下几种：
1.输尿管梗阻：这是导致右肾积水最常见的原因之一。输尿管结石、肿瘤、息肉等都可能导致输尿管狭窄或阻塞，从而引起尿液排泄不畅，积聚在肾脏内，导致肾积水。
2.肾盂输尿管连接部狭窄：肾盂输尿管连接部是输尿管与肾盂的交界处，如果这个部位狭窄，会导致尿液排出受阻，进而引起肾积水。
3.下尿路梗阻：前列腺增生、尿道狭窄等下尿路疾病也可能导致尿液反流到输尿管和肾脏，引起肾积水。
4.神经源性膀胱：神经系统疾病导致膀胱功能障碍，排尿无力，也会引起肾积水。
5.先天性畸形：如马蹄肾、双输尿管畸形等先天性发育异常，也可能导致肾积水。
6.其他原因：如输尿管异位开口、游走肾、肾下垂等，也可能引起肾积水。
对于右肾积水的治疗，需要根据具体原因和病情的严重程度来选择合适的方法。一般来说，轻度的肾积水可以通过保守治疗观察，包括多饮水、定期复查等。如果肾积水进展或出现明显症状，如腰痛、血尿等，可能需要进一步治疗，如手术解除梗阻、引流积水等。
此外，对于一些特殊人群，如儿童、孕妇等，肾积水的治疗需要更加谨慎。儿童肾积水可能与先天性畸形有关，治疗方法和预后需要根据具体情况进行评估。孕妇肾积水可能与子宫增大压迫输尿管有关，一般在产后会逐渐缓解。
总之，右肾积水的原因复杂多样，需要进行详细的检查和评估，制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，需要注意患者的个体差异，遵循循证医学原则，权衡治疗的风险和收益。同时，患者也需要积极配合治疗，注意饮食和生活习惯的调整，以促进病情的恢复。