屁股上长痘痘并伴有疼痛，可能是皮肤感染、疖子、肛周脓肿等原因引起，也可能是其他疾病导致。需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓和挤压。
屁股上长痘痘并伴有疼痛，可能是以下原因引起：（一）皮肤感染。（二）疖子。（三）肛周脓肿。（四）其他。
（一）皮肤感染：
原因：由于长期久坐、局部皮肤潮湿多汗、摩擦刺激或者不注意清洁卫生等，导致皮肤感染细菌、真菌等病原体，从而引起炎症反应，出现痘痘样皮损，并伴有疼痛。
处理方法：
保持皮肤清洁干燥，勤换内裤，避免久坐。
避免搔抓和挤压痘痘，以免加重感染。
局部外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
如果症状严重，或者外用药物治疗效果不佳，可能需要口服抗生素治疗。
（二）疖子：
原因：是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，主要由金黄色葡萄球菌感染引起。疖子初起时，表现为局部皮肤红肿、疼痛的小硬结，逐渐增大，呈圆锥形隆起。
处理方法：
早期未化脓者，可局部热敷，促进炎症消退。
外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等。
如果疖子已经化脓，需要及时切开引流，排出脓液。
口服抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
（三）肛周脓肿：
原因：是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。肛周脓肿的主要表现是肛门周围疼痛、肿胀，伴有发热等全身症状。
处理方法：
及时就医，医生会根据脓肿的情况，选择合适的治疗方法，如切开引流、挂线疗法等。
术后需要注意保持伤口清洁，按时换药，促进伤口愈合。
同时，可能需要使用抗生素治疗，如头孢菌素、甲硝唑等。
（四）其他：
原因：除了上述原因外，屁股上长痘痘并伴有疼痛，还可能是其他疾病引起，如皮脂腺囊肿感染、带状疱疹、梅毒等。
处理方法：
及时就医，进行详细的检查，如血常规、梅毒螺旋体检测等，以明确病因。
根据病因进行针对性治疗。例如，皮脂腺囊肿感染需要手术切除；带状疱疹需要抗病毒、营养神经等治疗；梅毒需要使用青霉素等抗生素治疗。
总之，屁股上长痘痘并伴有疼痛，可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，然后进行针对性治疗。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓和挤压，以免加重病情。