脸上小红疙瘩不痛不痒，可能是痤疮、玫瑰痤疮、接触性皮炎、湿疹、药疹等疾病，也可能是其他原因引起，如系统性红斑狼疮、毛发红糠疹、扁平苔藓等。建议及时就医，明确诊断。
脸上小红疙瘩不痛不痒，可能是以下原因：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。痤疮的皮疹主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿等，有时也会出现不痛不痒的小红疙瘩。
2.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等因素有关。玫瑰痤疮的皮疹主要表现为红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱、结节等，有时也会出现不痛不痒的小红疙瘩。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，病因主要与接触物的性质、浓度、接触时间、接触方式等因素有关。接触性皮炎的皮疹主要表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等，有时也会出现不痛不痒的小红疙瘩。
4.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与遗传、免疫、环境、感染等因素有关。湿疹的皮疹主要表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等，有时也会出现不痛不痒的小红疙瘩。
5.药疹：药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应，病因主要与药物的种类、个体差异、过敏反应等因素有关。药疹的皮疹主要表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等，有时也会出现不痛不痒的小红疙瘩。
6.其他：除了以上几种疾病，脸上小红疙瘩不痛不痒还可能是其他原因引起的，如系统性红斑狼疮、毛发红糠疹、扁平苔藓等。
如果脸上的小红疙瘩持续不消退或逐渐增多，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。