脸上小红疙瘩不痛不痒的原因有很多，如痤疮、玫瑰痤疮、接触性皮炎、湿疹、药疹等，也可能是其他疾病引起，如系统性红斑狼疮、毛发红糠疹、扁平苔藓等。如果持续不消退或加重，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
脸上小红疙瘩不痛不痒，可能是以下原因：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多形性皮损为特点。痤疮的发生与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常、炎症反应等有关。痤疮一般无自觉症状，但有时可伴有疼痛或瘙痒。
2.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病，多见于中年女性。玫瑰痤疮的病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。玫瑰痤疮可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型。不同类型的玫瑰痤疮可有不同的临床表现，但一般无自觉症状。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。接触性皮炎的病因主要有原发性刺激物和接触性致敏物。原发性刺激物如强酸、强碱等，接触后可立即发病。接触性致敏物如镍、铬、钴、甲醛、松香、香料等，接触后需经过一定的潜伏期才发病。接触性皮炎的临床表现与接触物的性质、浓度、接触时间、接触方式等有关。轻者可表现为红斑、丘疹、水疱等，重者可出现表皮坏死、剥脱、溃疡等。接触性皮炎一般有瘙痒或灼痛感。
4.湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹的病因复杂，一般认为与过敏反应有关。外界因素如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦等，可诱发或加重湿疹。内部因素如慢性感染、慢性胆囊炎、扁桃体炎、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素等，也可引起或加重湿疹。湿疹的临床表现多样，根据病程和皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。湿疹一般有瘙痒感。
5.药疹：药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应。药疹的病因主要有药物过敏和药物副作用。药物过敏是指人体对药物产生的异常免疫反应，可导致各种类型的药疹。药物副作用是指药物在治疗疾病的过程中产生的与治疗目的无关的不良反应，一般不引起药疹。药疹的临床表现与药物的种类、剂量、用药方法等有关。轻者可表现为红斑、丘疹、水疱等，重者可出现表皮坏死、剥脱、溃疡等。药疹一般有瘙痒或灼痛感。
6.其他：除了以上几种疾病外，脸上小红疙瘩不痛不痒还可能是其他原因引起的，如系统性红斑狼疮、毛发红糠疹、扁平苔藓等。
总之，脸上小红疙瘩不痛不痒的原因很多，如果持续不消退或加重，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。