脸上长小红疙瘩不痛不痒，可能是痤疮、玫瑰痤疮、接触性皮炎、湿疹、药疹等疾病，也可能是其他原因引起，如系统性红斑狼疮、毛发红糠疹、扁平苔藓等。具体病因较为复杂，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
脸上长小红疙瘩不痛不痒，可能与以下原因有关。
1.痤疮
痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年。其临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式，可伴有皮脂溢出。痤疮的发生与多种因素有关，如皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应等。
2.玫瑰痤疮
玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。玫瑰痤疮可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。其临床表现为红斑、丘疹、水疱、肿胀、渗出等，可伴有瘙痒或疼痛。接触性皮炎的病因主要包括原发性刺激物和致敏物，如强酸、强碱、某些动物的毒素、某些植物的汁液、某些化学物质等。
4.湿疹
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮疹多样性，慢性期则局限而有浸润和肥厚。湿疹的病因复杂，目前认为与遗传、免疫、环境等因素有关。
5.药疹
药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应。药疹的临床表现多样，轻者可表现为红斑、丘疹、风团等，重者可出现水疱、大疱、表皮坏死、剥脱等。药疹的发生与药物的种类、剂量、个体差异等有关。
6.其他
除了上述疾病外，脸上长小红疙瘩不痛不痒还可能与其他原因有关，如系统性红斑狼疮、毛发红糠疹、扁平苔藓等。
总之，脸上长小红疙瘩不痛不痒的原因较多，需要结合具体情况进行分析。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。