怀孕初期抽烟喝酒对孩子的影响取决于多种因素，包括抽烟喝酒的量、怀孕时间、孕妇的健康状况等。如果发现怀孕初期抽烟喝酒，应及时咨询医生，医生会根据具体情况进行评估并提供建议。
怀孕初期抽烟喝酒，孩子是否能要，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。
抽烟和喝酒都可能对胎儿的发育产生不良影响，尤其是在怀孕初期，胎儿器官形成的关键时期。以下是一些需要考虑的因素：
1.抽烟：香烟中的尼古丁和其他有害物质可以通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿的生长和发育，增加早产、低体重儿和其他出生缺陷的风险。
2.喝酒：酒精可以通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿的大脑和其他器官发育产生负面影响，增加胎儿畸形和智力障碍的风险。
然而，并不是每个抽烟或喝酒的孕妇都会导致胎儿出现问题。以下情况也需要考虑：
1.抽烟和喝酒的量：抽烟和喝酒的量越多，对胎儿的风险越大。
2.怀孕时间：如果在怀孕初期抽烟或喝酒后，及时发现并采取措施，如戒烟、戒酒、补充叶酸等，可能会降低风险。
3.产检结果：定期进行产前检查，如超声检查、唐氏筛查等，可以帮助监测胎儿的发育情况，及时发现问题。
4.孕妇的健康状况：如果孕妇本身有其他健康问题，如高血压、糖尿病等，抽烟和喝酒可能会加重这些问题，对胎儿产生不利影响。
如果怀孕初期抽烟或喝酒，建议及时咨询医生，医生会根据具体情况进行评估，并提供个性化的建议。以下是一些可能的建议：
1.停止抽烟和喝酒：这是最重要的措施，可以降低对胎儿的风险。
2.补充叶酸：叶酸可以预防胎儿神经管缺陷，建议在备孕和怀孕初期补充。
3.定期产检：按照医生的建议进行产前检查，包括超声检查、唐氏筛查等，以监测胎儿的发育情况。
4.健康生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、良好的睡眠等健康生活方式，有助于胎儿的发育。
5.心理支持：面对抽烟或喝酒对胎儿的担忧，孕妇可能会感到焦虑和压力，寻求心理支持可以帮助缓解这些情绪。
需要注意的是，每个孕妇和胎儿的情况都是独特的，最终的决策应该基于医生的建议和个人情况的综合考虑。如果对胎儿的健康有任何疑虑，应及时与医生沟通，以便做出明智的选择。