怀孕初期抽烟喝酒了孩子是否能要，取决于抽烟喝酒的量、时间以及孕妇的健康状况等因素。一般来说，抽烟喝酒量较少且发生在受孕早期，胎儿可能未受影响；但抽烟喝酒量多或发生在受孕晚期，胎儿可能面临较高风险。孕妇本身健康状况也会影响医生对孩子的建议。因此，如有疑虑，应咨询医生以获得更详细的建议。
怀孕初期抽烟喝酒了孩子是否还能要，需要根据具体情况进行分析，以下是一些可能的情况：
1.抽烟喝酒的量较少，且发生在受孕后的早期：如果抽烟喝酒的量较少，且发生在受孕后的早期，胎儿可能还没有受到太大的影响。在这种情况下，医生可能会建议继续观察，定期进行产前检查，以确保胎儿的健康。
2.抽烟喝酒的量较多，或发生在受孕后的较晚期：如果抽烟喝酒的量较多，或发生在受孕后的较晚期，胎儿可能会面临更高的风险，如发育畸形、早产、低体重等。在这种情况下，医生可能会建议进行进一步的检查，如唐氏筛查、无创DNA检测、羊水穿刺等，以评估胎儿的健康状况。如果检查结果显示胎儿存在严重的畸形或其他问题，医生可能会建议终止妊娠。
3.孕妇的健康状况：如果孕妇本身有其他健康问题，如高血压、糖尿病、心脏病等，抽烟喝酒可能会加重这些问题，对胎儿的健康产生不利影响。在这种情况下，医生可能会更加关注孕妇的健康状况，并根据具体情况来决定是否继续妊娠。
需要注意的是，抽烟喝酒对胎儿的影响是不确定的，即使在受孕前或受孕早期抽烟喝酒，也不一定会导致胎儿畸形或其他问题。因此，在备孕和怀孕期间，孕妇应该尽量避免抽烟喝酒，保持健康的生活方式，以确保胎儿的健康。如果对抽烟喝酒对胎儿的影响有疑虑，建议咨询医生，以获得更详细和个性化的建议。