一、眼部症状
1.夜盲症：这是维生素A缺乏早期的常见症状。在暗光环境下，人体视网膜中的视紫红质合成需要维生素A参与。当维生素A缺乏时，视紫红质合成不足，导致暗适应能力下降，表现为在夜晚或光线昏暗处视物不清。一项针对儿童维生素A缺乏的研究发现，有相当比例的患儿首先出现夜盲症状。
2.干眼症：随着维生素A缺乏加重，泪腺分泌功能受影响。泪液分泌减少，无法有效湿润和保护眼睛，导致眼睛干涩、有异物感。严重时可引起结膜和角膜干燥，角膜软化甚至穿孔，最终导致失明。
3.毕脱斑：在结膜表面，可出现灰白色、泡沫状的圆形或椭圆形斑点，称为毕脱斑。这是由于结膜上皮细胞堆积，角质化的上皮细胞在结膜表面形成的特殊病变。
二、皮肤症状
1.皮肤干燥粗糙：维生素A对维持皮肤上皮细胞的正常分化和代谢至关重要。缺乏时，皮肤上皮细胞角化过度，表现为皮肤干燥，摸起来有粗糙感，尤其是手臂、腿部伸侧等部位更为明显。
2.毛囊角化：毛囊口角质栓形成，导致毛囊周围出现角化性丘疹，类似鸡皮疙瘩。这些丘疹坚实，不易挤出内容物，常见于上臂外侧、大腿伸侧等部位。长期维生素A缺乏，这种毛囊角化症状可能会逐渐加重。
三、生长发育异常
1.儿童骨骼发育迟缓：维生素A参与骨骼细胞的代谢和生长。缺乏维生素A时，成骨细胞与破骨细胞间的平衡被打破，影响骨骼的正常生长和重塑，导致儿童身高增长缓慢，骨骼发育不良。
2.牙齿发育不良：在牙齿发育阶段，维生素A缺乏会影响牙釉质和牙本质的形成，使牙齿容易出现龋齿、牙釉质发育不全等问题。
四、免疫功能下降
维生素A对免疫系统有重要调节作用。缺乏维生素A时，机体的免疫细胞如T细胞、B细胞等功能受损，导致免疫力降低。研究表明，维生素A缺乏人群感染性疾病的发生率明显高于维生素A充足人群，如呼吸道感染、消化道感染等。
五、其他症状
1.味觉和嗅觉减退：维生素A缺乏可能影响味觉和嗅觉细胞的正常功能，导致味觉和嗅觉灵敏度下降，影响食欲和对食物的感知。
2.生殖功能障碍：在成年男性，维生素A缺乏可能影响精子的生成和质量；在成年女性，可能影响卵巢功能和胚胎发育，增加流产、胎儿畸形等风险。
药物治疗可选用维生素A软胶囊、维生素AD滴剂。
特殊人群提示：
1.儿童：儿童正处于生长发育关键期，对维生素A需求量相对较高。若饮食结构不合理，如长期挑食、偏食，易发生维生素A缺乏。家长应保证孩子饮食多样化，适当增加富含维生素A的食物摄入，如动物肝脏、奶类、蛋类等。一旦发现孩子有夜盲、皮肤粗糙等症状，应及时就医诊断。
2.孕妇和哺乳期妇女：孕期和哺乳期对维生素A需求增加。孕妇维生素A缺乏不仅影响自身健康，还可能影响胎儿正常发育。但同时要注意，过量摄入维生素A也可能导致胎儿畸形。因此，孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下合理补充维生素A，通过膳食调整和必要时的药物补充来满足需求。
3.老年人：老年人消化吸收功能下降，可能影响维生素A的吸收。且部分老年人可能因慢性疾病长期服药，某些药物可能影响维生素A代谢。老年人应定期体检，关注维生素A营养状况，饮食上选择易消化且富含维生素A的食物，必要时在医生指导下补充。