小孩身上长痘痘有脓包可能是脓疱疮、水痘、丘疹性荨麻疹、手足口病等疾病，也可能是其他原因引起，需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
小孩身上长痘痘有脓包，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.脓疱疮：这是一种常见的细菌感染性皮肤病，好发于儿童。脓包通常较大，疱壁薄，容易破溃，脓液流出后会形成黄色痂皮。脓疱疮具有传染性，可通过接触传播。治疗上，应注意皮肤清洁，外用抗菌药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。如有必要，可口服抗生素。同时，要避免搔抓，防止感染扩散。
2.水痘：由水痘带状疱疹病毒引起，儿童多见。皮疹首先出现于躯干和头部，随后向四肢蔓延。最初为红色斑疹和丘疹，数小时后变为水疱，疱液澄清，疱壁薄而易破，周围有红晕。水疱干涸、结痂后脱落后，一般不会留下疤痕。水痘具有传染性，应隔离患儿至皮疹全部结痂。治疗上，主要是对症处理，如止痒、退热等。可外用炉甘石洗剂或抗病毒药膏。
3.丘疹性荨麻疹：与昆虫叮咬有关，好发于儿童和青少年。皮疹为红色风团样丘疹，顶端可有小疱，严重时可出现大疱。风团和丘疹可融合成片，伴有剧烈瘙痒。治疗上，可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏。若瘙痒明显，可口服抗组胺药物。同时，要注意环境卫生，避免蚊虫叮咬。
4.手足口病：由肠道病毒引起，多发生于学龄前儿童。皮疹主要位于手、足、口腔等部位，表现为红色斑疹或丘疹，部分可转为疱疹。口腔疱疹破溃后可形成溃疡，患儿常有发热、咽痛等症状。手足口病具有传染性，应做好隔离和消毒工作。治疗上，主要是对症处理，如退热、口腔护理等。一般预后良好。
5.其他原因：除了上述疾病，小孩身上长痘痘有脓包还可能与药疹、猩红热、川崎病等疾病有关。
总之，小孩身上长痘痘有脓包，家长应及时带孩子就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染扩散。