小孩身上长痘痘有脓包，可能是脓疱疮、水痘、手足口病、猩红热或药疹等疾病导致，需要及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，防止感染扩散。
小孩身上长痘痘有脓包，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.脓疱疮：这是一种常见的细菌感染性皮肤病，好发于儿童。脓包通常较大，疱壁薄，容易破溃、流脓。脓疱疮具有传染性，可通过接触传播。治疗上，可外用抗菌药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏；如果症状严重，可能需要口服抗生素。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，防止感染扩散。
2.水痘：由水痘带状疱疹病毒引起，儿童多见。皮疹最初为红色斑疹和丘疹，数小时后变为水疱，疱液澄清，疱壁薄易破，周围有红晕。水疱干涸、结痂脱落后，一般不会留下疤痕。水痘具有传染性，应隔离患儿至皮疹全部结痂。治疗上，主要是对症处理，如止痒、退热等。可使用抗病毒药物，如阿昔洛韦，缩短病程。
3.手足口病：由肠道病毒引起，多发生于5岁以下儿童。皮疹主要出现在口腔黏膜、手、足和臀部，表现为红斑、丘疹、疱疹。口腔疱疹破溃后可形成溃疡，疼痛明显。手足口病一般预后良好，可自愈。但少数患儿可并发脑炎、肺炎等，需密切观察病情。治疗上，主要是对症支持治疗，注意口腔和皮肤清洁，避免感染。
4.猩红热：由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。皮疹为弥漫充血的皮肤上出现针尖大小的皮疹，皮疹之间充血发红，压之褪色，触之砂纸感，常有瘙痒感。皮疹一般在发热后24小时内开始出现，始于耳后、颈部、上胸部，然后迅速蔓延至全身。治疗上，首选青霉素，疗程7~10天。
5.药疹：某些药物可引起过敏反应，导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱等皮疹。严重者可出现剥脱性皮炎。如果孩子近期有用药史，且出现皮疹，应考虑药疹的可能。治疗上，首先要停用可疑药物，然后根据病情轻重选择抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
总之，小孩身上长痘痘有脓包，需要及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染扩散。