孕19周肚子发紧发撑可能是子宫增大、子宫敏感、胎动、假性宫缩或其他原因引起的，如过度劳累、情绪紧张、食用刺激性食物等。通常无需特殊处理，但要注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦，合理饮食，定期产检。若伴有疼痛、阴道流血等异常情况，应及时就医，排除先兆流产、早产等并发症。
孕19周肚子发紧发撑的原因可能有以下几点：
1.子宫增大：孕19周时，子宫逐渐增大，会向上牵拉腹部的肌肉和皮肤，导致肚子发紧发撑。
2.子宫敏感：有些孕妇的子宫比较敏感，即使在怀孕早期，也可能会出现肚子发紧发撑的感觉。
3.胎动：孕19周时，胎儿已经开始有胎动，胎动时可能会刺激子宫，导致肚子发紧发撑。
4.假性宫缩：假性宫缩是孕期常见的现象，其特点是肚子发紧发撑，但通常没有疼痛，而且持续时间较短。
5.其他：孕妇过度劳累、情绪紧张、食用过多刺激性食物等，也可能导致肚子发紧发撑。
需要注意的是，如果肚子发紧发撑的同时伴有疼痛、阴道流血等异常情况，应及时就医，以排除先兆流产、早产等并发症。此外，孕妇在孕期应注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦，合理饮食，定期产检。如果对肚子发紧发撑的情况有疑虑，也可以咨询医生，以获得更专业的建议。