左眼睛上眼皮总跳即眼睑痉挛，可能与生理性、病理性、药物性因素有关。通常可自行缓解，若持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，采取相应治疗措施。
左眼睛上眼皮总跳，医学上称为“眼睑痉挛”，其原因可能与以下因素有关。
1.生理性因素
眼部疲劳：长时间用眼、阅读、使用电子设备等，可导致眼部肌肉疲劳，引起眼睑痉挛。
精神紧张：压力过大、情绪激动、焦虑、紧张等，可能引起神经功能紊乱，导致眼睑痉挛。
睡眠不足：睡眠不足或睡眠质量差，可影响神经和肌肉的正常功能，引起眼睑痉挛。
刺激性因素：强光、风吹、烟尘等刺激，可引起眼部肌肉反射性收缩，导致眼睑痉挛。
2.病理性因素
眼部疾病：角膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎等眼部炎症，或屈光不正、青光眼等眼部疾病，可刺激眼部神经，引起眼睑痉挛。
神经系统疾病：面神经麻痹、三叉神经痛等神经系统疾病，或脑卒中等脑血管疾病，可影响神经功能，导致眼睑痉挛。
其他：糖尿病、甲状腺功能亢进等全身性疾病，或药物副作用等，也可能引起眼睑痉挛。
3.药物因素
某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能导致神经功能紊乱，引起眼睑痉挛。
如果眼睑痉挛持续时间较短、症状较轻，通常不需要特殊治疗，可通过休息、放松、按摩等方式缓解。如果眼睑痉挛持续时间较长、症状较严重，或伴有其他症状，如面部肌肉抽搐、口角歪斜等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取针对性治疗。
此外，在日常生活中，应注意保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼和过度疲劳；保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪；保证充足的睡眠，避免熬夜；避免刺激性因素，如强光、风吹等。如果出现眼睑痉挛，应避免自行揉眼或用力眨眼，以免加重症状。
总之，左眼睛上眼皮总跳可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素导致的。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。