一、儿童咽痒咳嗽的原因
1.上呼吸道感染：病毒感染最为常见，如鼻病毒、流感病毒等，感染后可引发咽喉部炎症，导致咽痒咳嗽。儿童免疫系统发育尚未完善，相较于成人更易感染。年龄较小的儿童，因接触外界病原体机会增多且自身免疫功能较弱，感染风险更高。
2.过敏：接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，可使咽喉部黏膜出现过敏反应，引起咽痒咳嗽。过敏体质的儿童更容易发生，有家族过敏史的儿童风险更高。
3.环境因素：空气干燥、雾霾、刺激性气体（如二手烟、厨房油烟等），会刺激咽喉黏膜，导致咽痒咳嗽。长期处于不良环境中的儿童，尤其是生活在环境污染较重区域，或家中有人吸烟的儿童，患病几率增大。
4.咽喉反流：儿童食管下括约肌功能不完善，胃酸等胃内容物反流至咽喉，刺激咽喉黏膜，引发咽痒咳嗽。肥胖儿童因腹部压力较高，更易出现咽喉反流。
5.气道异物：儿童在玩耍过程中，可能误将小物件（如花生米、瓜子等）吸入气道，刺激咽喉及气道，导致咽痒咳嗽。幼儿因吞咽及咀嚼功能不完善，发生气道异物的可能性更高。
二、儿童咽痒咳嗽的症状表现
1.咽痒：儿童常不自觉清嗓，或表述嗓子痒，部分年龄较小无法准确表达的儿童，可能会用手抓挠颈部。
2.咳嗽：可为刺激性干咳，也可能伴有少量痰液。咳嗽程度轻重不一，严重时可能影响睡眠和日常生活。过敏引起的咳嗽常在接触过敏原后发作，感染导致的咳嗽可能伴有发热、流涕等其他症状。
三、儿童咽痒咳嗽的诊断方法
1.病史询问：详细了解儿童近期的生活经历，如是否接触过过敏原、有无呼吸道感染病史、生活环境变化等，以及家族过敏史等，对于判断病因十分关键。
2.体格检查：医生通过直接观察咽喉部，查看是否有红肿、滤泡增生等炎症表现，听诊肺部呼吸音，判断是否存在气道病变。
3.实验室检查：
血常规：若白细胞、中性粒细胞升高，提示可能存在细菌感染；若嗜酸性粒细胞升高，可能与过敏有关。
过敏原检测：对于怀疑过敏导致咽痒咳嗽的儿童，可进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，明确过敏原。
4.影像学检查：胸部X线或CT检查，有助于排查肺部疾病、气道异物等。
四、儿童咽痒咳嗽的治疗方法
1.一般治疗：
增加水分摄入：多喝温水，有助于湿润咽喉，缓解咽痒咳嗽症状。不同年龄段儿童饮水量有差异，家长需根据孩子情况适量补充。
调整室内环境：保持室内空气湿润，可使用加湿器；保持空气流通，避免接触刺激性气体。
饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，对于过敏引起的，要回避已知过敏原。
2.药物治疗：
抗组胺药：如氯雷他定，可缓解过敏引起的咽痒咳嗽。
止咳祛痰药：如氨溴索，可稀释痰液，促进痰液排出，缓解咳嗽症状。
局部用药：如开喉剑喷雾剂，可直接作用于咽喉部，减轻炎症，缓解咽痒。
五、儿童咽痒咳嗽的预防措施
1.增强免疫力：保证儿童充足睡眠，不同年龄段儿童所需睡眠时间不同，合理安排作息。适当进行户外活动，增强体质。
2.避免接触过敏原：了解孩子的过敏原并尽量避免接触，如定期清洗床上用品，减少尘螨；在花粉季节尽量减少外出等。
3.注意环境清洁：保持室内清洁，定期打扫，减少刺激性气体产生，避免孩子被动吸烟。
4.培养良好生活习惯：教导儿童勤洗手，避免病从口入；进食时细嚼慢咽，防止气道异物。
六、特殊人群提示
1.低龄儿童：由于其肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力较弱，用药需格外谨慎。应优先选择非药物治疗方法，如需用药，务必严格遵循医嘱，避免自行用药导致不良反应。
2.过敏体质儿童：家长要更加关注孩子的生活环境，尽量减少与过敏原接触。日常注意观察孩子接触不同物质后的反应，以便及时发现新的过敏原。
3.肥胖儿童：积极帮助孩子控制体重，调整饮食结构，增加运动量，以降低咽喉反流的发生风险。