外阴长疙瘩并伴有疼痛可能由多种原因引起，如毛囊炎或疖肿、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹等，也可能是梅毒、软下疳等其他疾病。建议及时就医，进行详细的检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持外阴清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。
外阴长疙瘩并伴有疼痛，可能是以下原因引起：
1.毛囊炎或疖肿：（1）由于细菌感染引起毛囊及周围组织的炎症，（2）好发于毛发较多的部位，（3）表现为红色丘疹、脓疱，伴有疼痛。
2.皮脂腺囊肿：（1）由于皮脂腺排泄管阻塞，（2）皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，（3）继发感染时可表现为红肿、疼痛。
3.尖锐湿疣：（1）由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，（2）主要通过性接触传播，（3）在外阴可出现乳头状、菜花状的赘生物，伴有疼痛、瘙痒或出血。
4.生殖器疱疹：（1）由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病，（2）主要通过性接触传播，（3）在外阴可出现簇集性水疱，破溃后形成糜烂或溃疡，伴有疼痛。
5.其他：（1）梅毒、软下疳等也可导致外阴长疙瘩并伴有疼痛，（2）需要进行相关检查以明确诊断。
如果出现外阴长疙瘩并伴有疼痛，建议及时就医，（1）进行详细的体格检查、实验室检查等，（2）以明确病因，并采取相应的治疗措施。（3）同时，应注意保持外阴清洁，避免搔抓、摩擦，（4）避免食用辛辣刺激性食物。