下巴经常长痘痘与内分泌、饮食、遗传和其他因素有关，可采取一般治疗、药物治疗、物理治疗和中医治疗等措施，治疗应根据具体情况制定个性化方案。
下巴经常长痘痘，可能与以下因素有关。
1.内分泌因素：（1）雄激素分泌水平增加，可导致皮脂腺分泌增加，出现痤疮。（2）毛囊皮脂腺导管角化异常，导致皮脂排出障碍，形成粉刺。（3）痤疮丙酸杆菌等微生物的感染，可加重炎症反应。
2.饮食因素：（1）高糖饮食可使血糖升高，刺激胰岛素分泌，促进痤疮丙酸杆菌生长，加重炎症反应。（2）牛奶中含有IGF1等生长因子，可促进皮脂腺分泌，增加痤疮的发病风险。（3）高油、高脂饮食可使皮脂腺分泌增加，导致痤疮加重。
3.遗传因素：部分患者有家族遗传史，可能与部分基因的多态性有关。
4.其他因素：（1）痤疮丙酸杆菌可产生一些酶，分解皮脂中的三酰甘油，产生游离脂肪酸，后者可刺激毛囊皮脂腺导管上皮增生及角化过度，导致皮脂排出障碍，形成粉刺。（2）长期的精神紧张、熬夜等，可导致内分泌失调，使皮脂腺分泌增加，诱发痤疮。（3）部分化妆品中含有粉质、油脂等成分，可堵塞毛孔，导致痤疮加重。
对于下巴经常长痘痘的患者，可采取以下治疗措施。
1.一般治疗：（1）保持皮肤清洁，用温水洗脸，避免使用刺激性的洁面产品。（2）避免用手挤压、搔抓痘痘，以免加重炎症反应。（3）避免高糖、高脂饮食，少吃奶制品，多吃蔬菜、水果等。（4）保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。（5）保持心情愉悦，避免精神紧张、焦虑等。
2.药物治疗：（1）外用药物：包括维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等。（2）口服药物：包括抗生素、异维A酸等。具体用药需根据患者的具体情况选择。
3.物理治疗：（1）光疗：如红蓝光照射，可减轻炎症反应，促进痘痘消退。（2）激光治疗：对于痤疮瘢痕等，可采用激光治疗。
4.中医治疗：中医认为痤疮与肺胃湿热、血热等有关，可采用中药调理、针灸等方法治疗。
需要注意的是，痤疮的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应在医生的指导下进行治疗，同时注意皮肤护理，避免痤疮加重。如果痘痘持续不愈或出现加重，应及时就医，以免留下瘢痕。