肝血管瘤的严重程度需要综合血管瘤的大小、症状以及其他检查结果来判断，建议及时就医，进行全面的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗或进一步观察。
肝上有个血管瘤，碱性磷酸酶偏低，间接胆红素和总胆红素偏高，严不严重，需要综合血管瘤的大小、症状以及其他检查结果来判断。以下是一些可能的情况：
1.血管瘤较小，无明显症状：
这种情况下，血管瘤通常不会引起碱性磷酸酶偏低和胆红素偏高。胆红素偏高可能与其他因素有关，如饮食、药物、肝脏疾病等。需要进一步检查，如腹部超声、肝功能等，以确定胆红素偏高的原因。
如果其他检查结果正常，且无明显症状，通常不需要特殊处理，定期复查即可。
2血管瘤较大，有症状：
如果血管瘤较大，可能会压迫周围组织，导致腹痛、腹胀等症状。此外，血管瘤可能会破裂出血，引起严重的并发症。
在这种情况下，碱性磷酸酶偏低和胆红素偏高可能与血管瘤有关，也可能是其他并发症的表现。需要及时就医，进行详细的检查和评估，如增强CT、MRI等，以了解血管瘤的情况和是否存在其他问题。
医生会根据检查结果制定治疗方案，可能包括手术治疗、介入治疗或观察随访等。治疗的选择取决于血管瘤的大小、位置、症状以及患者的整体健康状况等因素。
3.其他潜在疾病：
碱性磷酸酶偏低和胆红素偏高也可能是其他潜在疾病的表现，如胆管梗阻、溶血性疾病等。
除了上述检查外，可能还需要进行其他相关检查，如胆管造影、血常规等，以排除这些疾病的可能。
明确诊断后，医生会根据具体情况给予相应的治疗。
总之，肝上有个血管瘤并伴有碱性磷酸酶偏低和胆红素偏高时，需要引起重视，但具体情况需要结合多方面因素来判断。建议及时就医，进行全面的检查和评估，并遵循医生的建议进行治疗或进一步观察。