拉血大便鲜红不痛可能由多种原因引起，如内痔、肛裂、直肠肛管损伤、直肠息肉、直肠肿瘤等，也可能是感染性肠炎、缺血性肠炎、结直肠血管发育异常等其他疾病。具体原因需要结合患者的具体情况进行分析。建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
根据你提供的信息，通常考虑以下几种原因：
1.痔：（一）内痔：通常以便血为主要症状，多为鲜红色，不与粪便相混。（二）外痔：一般无便血症状。
2.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。便血为鲜红色，量较少。
3.直肠肛管损伤：多由外伤、异物损伤或医源性损伤引起。（一）肛门裂伤：多有肛门外伤史，便血为鲜红色，量较多。（二）肛管直肠损伤：常由医源性损伤引起，如肛管或直肠镜检查、异物损伤等。
4.直肠息肉：（一）儿童型息肉：多为低位带蒂息肉，排便时可脱出肛门外，呈鲜红色，樱桃状，便后可自行缩回。（二）成人型息肉：多为中高位带蒂息肉，一般出血量较少，不与粪便相混，有时可脱出肛门外。
5.直肠肿瘤：（一）直肠癌：血色鲜红或暗红，呈果酱样，伴有黏液，常伴有肛门下坠、里急后重等症状。（二）直肠息肉恶变：多见于45岁以上人群，出血量一般不多，常伴有大便习惯改变、里急后重等症状。
6.其他：（一）感染性肠炎：如细菌性痢疾、阿米巴肠病等，可导致便血，多为黏液脓血便。（二）缺血性肠炎：多发生于中老年人，常有动脉硬化、高血压等病史，便血常为暗红色或果酱样。（三）结直肠血管发育异常：如毛细血管扩张症、血管扩张性肠病等，也可导致便血。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体原因需要结合患者的具体情况进行分析。如果出现拉血大便鲜红不痛的情况，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，保持肛门局部清洁。