胆管结石能否排出取决于结石大小、形态、位置、胆管狭窄程度等因素。较小的结石可能排出，可采取多喝水、饮食调整、药物治疗、体外碎石、内镜逆行胰胆管造影术等促进排出，较大结石或有症状者需手术治疗。自行排石有风险，应在医生指导下治疗。
胆管结石是否能排出来，主要取决于结石的大小、形态、位置以及胆管的狭窄程度等因素。一般来说，较小的胆管结石（直径小于5毫米）可能会通过胆管自行排出体外。以下是一些可能影响胆管结石排出的因素：
1.结石大小：较小的结石更容易通过胆管排出体外。直径小于5毫米的结石排出的机会较大，而较大的结石可能会卡在胆管中，导致排出困难。
2.形态：结石的形态也会影响排出。圆形或卵圆形的结石比不规则形状的结石更容易排出。
3.位置：胆管结石的位置也很重要。位于胆总管下段的结石相对较容易排出，而位于肝内胆管的结石排出难度较大。
4.胆管狭窄：如果胆管存在狭窄或梗阻，结石排出的难度会增加。狭窄会阻碍结石的通过，导致结石滞留。
5.其他因素：患者的年龄、健康状况、胆管功能等也会对结石排出产生影响。
为了促进胆管结石的排出，可以采取以下措施：
1.多喝水：保持充足的水分摄入，有助于稀释胆汁，减少结石形成的机会，并促进结石的排出。
2.饮食调整：避免高胆固醇、高脂肪的食物，减少结石的形成。增加膳食纤维的摄入，有助于促进肠道蠕动，减少便秘。
3.药物治疗：医生可能会开一些药物，如利胆药、消炎药等，以缓解症状和促进结石排出。
4.体外冲击波碎石：对于较小的胆管结石，体外冲击波碎石可以将结石破碎成较小的颗粒，有助于排出体外。
5.内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）/十二指肠乳头括约肌切开术（EST）：在某些情况下，医生可能会通过内镜将胆管结石取出或进行碎石治疗。
6.手术治疗：对于较大或无法排出的胆管结石，可能需要手术治疗，如胆总管切开取石术等。
需要注意的是，并非所有的胆管结石都能通过自然途径排出体外。在某些情况下，结石可能会引起胆管炎、胰腺炎等并发症，或者导致胆管梗阻，需要进一步的治疗。如果怀疑有胆管结石，应及时就医，进行详细的检查和评估，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
此外，自行排石可能存在一定的风险，如结石嵌顿、胆管炎加重等。因此，不建议自行尝试排石方法，尤其是对于较大或有症状的胆管结石。在医生的指导下进行治疗是安全有效的选择。