来月经时外阴瘙痒可能与卫生巾过敏、经血刺激、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等有关，也可能是其他原因引起。应保持外阴清洁干燥，勤换卫生巾，避免搔抓，及时就医，明确诊断后在医生指导下进行治疗。
来月经外阴瘙痒，可能与以下因素有关。
1.卫生巾过敏
使用了不透气、质量差的卫生巾，或对卫生巾的某些成分过敏，可能会刺激外阴皮肤，导致瘙痒。
2.经血刺激
月经期间，经血是细菌的良好培养基，若不及时更换卫生巾，经血会使外阴处于潮湿状态，有利于细菌生长，从而引起外阴炎或阴道炎，导致瘙痒。
3.外阴阴道假丝酵母菌病
这是一种由假丝酵母菌感染引起的外阴阴道炎症，常表现为外阴瘙痒、灼痛，分泌物呈豆腐渣样。在月经期间，由于阴道内环境的改变，假丝酵母菌容易繁殖，从而加重症状。
4.滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性行为传播。滴虫性阴道炎患者的阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有异味，可伴有外阴瘙痒。
5.其他
外阴皮肤病变、糖尿病、维生素缺乏等也可能导致月经期间外阴瘙痒。
如果来月经时出现外阴瘙痒，应注意以下几点。
1.保持外阴清洁干燥，勤换卫生巾，选择质量好、透气的卫生巾。
2.避免搔抓，以免引起皮肤破损，导致感染。
3.不要用热水烫洗外阴，以免加重瘙痒。
4.及时就医，进行相关检查，明确病因，在医生的指导下进行治疗。
总之，来月经外阴瘙痒可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和滥用药物。