一、餐后2小时血糖8.7mmol/L是否正常需分情况判断
1.一般成年人：正常情况下，餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L，若处于7.8-11.1mmol/L之间，属于糖耐量异常，此阶段虽未达到糖尿病诊断标准，但已提示血糖调节出现问题；若餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L，同时伴有糖尿病典型症状（多饮、多食、多尿、体重减轻），或重复检测结果仍如此，可诊断为糖尿病。因此，一般成年人餐后2小时血糖8.7mmol/L高于正常范围，处于糖耐量异常阶段。
2.孕妇：孕妇餐后2小时血糖正常范围应小于8.5mmol/L。所以孕妇餐后2小时血糖8.7mmol/L已高于正常，可诊断为妊娠期糖尿病。
二、不同情况的影响
1.一般成年人糖耐量异常：长期处于这种状态，患2型糖尿病的风险会增加，同时心血管疾病的发病风险也可能上升，如冠心病、脑卒中等。研究显示，糖耐量异常人群每年约有5%-10%进展为2型糖尿病。还可能对微血管造成损害，长期可引发视网膜病变、肾脏病变等。
2.孕妇妊娠期糖尿病：对孕妇自身而言，易发生妊娠期高血压疾病，增加感染风险，如泌尿系统感染、霉菌性阴道炎等。对胎儿来说，可导致胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产，胎儿出生后易出现低血糖、呼吸窘迫综合征等。
三、应对措施
1.生活方式干预
饮食方面：一般成年人和孕妇都应控制总热量摄入。对于一般成年人，主食可增加全谷物、杂豆类比例，减少精制谷物，多吃蔬菜，适量摄入优质蛋白质如瘦肉、鱼虾、豆类等。孕妇除保证自身营养需求外，要避免高糖、高脂食物，少食多餐，控制水果摄入量，选择低糖水果。
运动方面：一般成年人可选择每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可适当进行力量训练。孕妇可在医生指导下进行散步、孕妇瑜伽等运动，有助于控制血糖，且对分娩有利。
2.监测与复查：一般成年人糖耐量异常应定期复查血糖，包括空腹血糖、餐后2小时血糖，必要时检查糖化血红蛋白，以便及时发现血糖变化。孕妇妊娠期糖尿病需严格监测血糖，根据血糖情况调整饮食和运动，遵医嘱定期产检，密切关注胎儿发育情况。
3.药物治疗（一般用于经生活方式干预效果不佳时）
一般成年人：可使用二甲双胍、阿卡波糖等药物，帮助控制血糖，改善胰岛素抵抗或延缓碳水化合物吸收。
孕妇：若生活方式干预血糖仍不达标，需使用胰岛素控制血糖，因其不通过胎盘，对胎儿相对安全。
四、特殊人群提示
1.老年人：老年人身体机能下降，常伴有多种慢性疾病，餐后2小时血糖8.7mmol/L虽高于正常，但降糖目标可适当放宽。过于严格控制血糖可能增加低血糖风险，对老年人危害较大，如导致跌倒、心血管事件等。应在医生指导下，综合评估身体状况，制定合理血糖控制目标，同时注意药物不良反应。
2.儿童及青少年：若儿童及青少年出现餐后2小时血糖8.7mmol/L情况，可能与肥胖、生活方式不良等有关。由于儿童处于生长发育阶段，治疗以生活方式干预为主，避免过早使用药物。家长应帮助孩子养成健康饮食和运动习惯，定期监测血糖，关注生长发育情况，若血糖持续异常，及时就医。