一、乙肝五项是哪五项
乙肝五项又称乙肝两对半，是检测血液中乙肝病毒（HBV）感染的血清学标志物，这五项分别为：
1.乙肝表面抗原（HBsAg）：它是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以是已感染乙肝病毒的标志。临床意义为阳性表示感染了乙肝病毒。
2.乙肝表面抗体（抗-HBs）：这是一种保护性抗体，由人体免疫系统产生。临床意义为阳性表明机体具备了对乙肝病毒的免疫力，可能是通过接种乙肝疫苗后产生，也可能是曾经感染乙肝病毒后康复产生。
3.乙肝e抗原（HBeAg）：它是乙肝病毒内核中的一种可溶性蛋白，阳性提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强。
4.乙肝e抗体（抗-HBe）：是机体受HBeAg刺激而产生的相应抗体，一定程度上可抑制乙肝病毒复制。阳性表示乙肝病毒复制减少，传染性减弱。
5.乙肝核心抗体（抗-HBc）：它是乙肝核心抗原刺激机体产生的抗体，只要感染过乙肝病毒，不论病毒是否被清除，此抗体通常为阳性。
二、不同人群的情况及注意事项
1.儿童：儿童免疫系统发育尚未完善，感染乙肝病毒后易成为慢性乙肝感染者。家长应按国家免疫规划程序及时为孩子接种乙肝疫苗，这是预防儿童感染乙肝的关键措施。若儿童乙肝五项检测异常，需及时就医，密切监测肝功能及乙肝病毒相关指标变化，因为儿童肝脏代谢和再生能力较强，及时干预预后相对较好。
2.青少年：青少年学习压力大，生活作息可能不规律，这可能影响机体免疫力。对于乙肝表面抗体阴性的青少年，建议补种乙肝疫苗。若已感染乙肝病毒，要避免过度劳累，保证充足睡眠，以利于肝脏恢复。同时，在学校生活中，要注意个人卫生，避免血液暴露等可能传播乙肝病毒的行为。
3.成年人：成年人生活方式多样，部分人可能存在饮酒、熬夜等不良习惯。饮酒会加重肝脏负担，对于乙肝感染者，更是会加速肝脏疾病进展，因此乙肝患者应严格戒酒。长期熬夜也会影响肝脏的正常代谢和修复功能，成年人无论是否感染乙肝，都应保持规律作息。若成年人乙肝五项检查异常，需结合肝功能、乙肝病毒DNA定量等检查综合评估病情，遵医嘱治疗。
4.老年人：老年人肝脏功能随年龄增长逐渐衰退，对乙肝病毒的清除能力下降。若老年人感染乙肝病毒，病情进展可能相对较快，出现肝硬化、肝癌等并发症的风险更高。所以，老年人定期体检筛查乙肝五项很重要，一旦发现问题，应积极配合治疗，治疗过程中要密切关注药物不良反应，因为老年人身体耐受性相对较差。
5.孕妇：孕妇感染乙肝病毒可能将病毒垂直传播给胎儿，所以孕期进行乙肝五项筛查至关重要。若孕妇乙肝表面抗原阳性，需进一步检测乙肝病毒DNA定量等指标，根据结果在医生指导下于孕晚期采取母婴阻断措施，如使用抗病毒药物等，产后及时给新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可有效降低母婴传播风险。同时，孕期要注意休息，保持良好心态，避免因焦虑等不良情绪影响肝脏功能。
三、与乙肝五项相关的常见问题及解答
1.乙肝五项全阴怎么办：说明没有感染过乙肝病毒，且体内也没有保护性抗体，建议及时接种乙肝疫苗，按0、1、6个月程序接种三针，接种完成后可复查乙肝五项，看是否产生了乙肝表面抗体。
2.乙肝表面抗体弱阳性怎么处理：表明抗体滴度较低，对乙肝病毒的免疫力不足。可考虑补种一针乙肝疫苗，加强免疫，促使机体产生更高水平的抗体，之后复查乙肝抗体滴度。
3.“大三阳”和“小三阳”是怎么回事：“大三阳”指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体同时阳性，提示乙肝病毒复制活跃，传染性强；“小三阳”指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体同时阳性，一般表示乙肝病毒复制相对静止，传染性相对较弱，但也有部分“小三阳”患者乙肝病毒DNA定量较高，病情并不轻，需结合其他检查综合判断。