强直患者平躺睡觉疼可能与炎症反应、脊柱畸形、肌肉紧张、心理因素及其他因素有关，可采取药物、物理、运动、心理及调整睡眠姿势等方法治疗，这些措施能缓解疼痛，但无法根治疾病，患者需综合治疗并遵医嘱定期复查。
强直通常是指强直性脊柱炎，其病因尚不明确，好发于16~30岁男性，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，部分患者在早期可表现为屁股或腰骶部疼痛，也可能会在平躺睡觉时疼痛。以下是可能导致强直患者平躺睡觉疼的原因：
1.炎症反应：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，炎症因子会刺激脊柱关节和周围组织，导致疼痛。在平躺睡觉时，身体的重量会均匀分布在脊柱上，可能会加重炎症反应，从而引起或加重疼痛。
2.脊柱畸形：强直性脊柱炎可导致脊柱强直和畸形，使脊柱的生理曲度发生改变。在平躺睡觉时，脊柱的畸形可能会影响正常的血液循环和神经功能，进而引起疼痛。
3.肌肉紧张：强直性脊柱炎可导致周围肌肉紧张和痉挛，尤其是背部和腰部的肌肉。这些紧张的肌肉在平躺睡觉时可能会对脊柱产生额外的压力，导致疼痛加重。
4.心理因素：强直性脊柱炎可能会对患者的心理产生影响，如焦虑、抑郁等。这些心理因素可能会加重疼痛的感知，导致患者在平躺睡觉时感到更疼痛。
5.其他因素：床垫不合适、睡眠姿势不正确、夜间寒冷等因素也可能会加重强直患者平躺睡觉时的疼痛。
针对强直患者平躺睡觉疼的问题，可以采取以下措施：
1.药物治疗：医生可能会开具非甾体抗炎药、镇痛药、抗风湿药等药物，以缓解疼痛和炎症。
2.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、牵引等物理治疗方法，可缓解肌肉紧张，改善血液循环，减轻疼痛。
3.运动治疗：适当的运动可以增强脊柱和肌肉的力量，改善关节活动度，缓解疼痛。患者可以在医生的指导下进行针对性的运动训练。
4.心理治疗：心理治疗可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等心理问题，提高生活质量。
5.调整睡眠姿势：选择合适的床垫和枕头，保持良好的睡眠姿势，如侧卧或仰卧，避免趴着睡觉。
6.注意保暖：夜间注意保暖，避免着凉，尤其是腰部和背部。
7.定期复查：定期到医院复查，根据病情调整治疗方案。
需要注意的是，以上措施仅能缓解强直患者平躺睡觉时的疼痛，不能根治疾病。患者应在医生的指导下进行综合治疗，并积极配合治疗，以控制病情，缓解疼痛，提高生活质量。